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腎下垂(腎下垂 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
50--70%
多發(fā)人群:
多發(fā)于青年女性
發(fā)病部位:
典型癥狀:
腹脹 噯氣 乏力 頭昏
并發(fā)癥:
腎結(jié)石 慢性腎炎 腎積水 慢性闌尾炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
泌尿外科 腎內(nèi)科
治療方法:
手術(shù)治療

腎下垂就診?

腎下垂就診指南針對腎下垂患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:腎下垂掛什么科室的號?腎下垂檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?腎下垂要做哪些檢查?腎下垂檢查結(jié)果怎么看?等等。腎下垂就診指南旨在方便腎下垂患者就醫(yī),解決腎下垂患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 乏力、消化不良、噯氣 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至乏力消失后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療消化正常后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關(guān)系。 3、每日尿量多少,多尿與飲水的關(guān)系如何。 4、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 5、有無腰部酸痛、尿頻、尿急等伴隨癥狀? 6、大便、睡眠情況。 7、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 8、治療情況如何? 9、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項目 1.X線檢查 靜脈腎盂造影必須在最后加攝立位片以了解其活動程度。但由于在攝立位片時必須在站立即刻,否則造影劑排盡后就不能顯示腎臟。有部分患者由于腎臟尚未下垂到平時的位置,有可能在靜脈腎盂造影中未能見到下垂,但從癥狀、體檢與超聲檢查中仍可作出腎下垂的診斷。 2.超聲檢查 在頭低足高位半小時后,用超聲檢查定好的腎臟位置與活動后腎臟的位置,兩者之間的距離就是腎臟的活動度。 3.低頭臥位試驗 囑患者頭低足高臥位3天(可在床腳抬高一塊磚頭長徑的高度),在睡前、中和后分別測定尿常規(guī)或每小時尿紅細(xì)胞排出率,并觀察癥狀有無緩解。如睡后尿中紅細(xì)胞明顯減少甚至消失、癥狀緩解者,則支持腎下垂之診斷,如未緩解則可除外腎下垂之因素。 4.注水試驗 為明確患者的腰痛是否來自腎臟,可經(jīng)膀胱鏡輸尿管插管后向腎盂內(nèi)注水直到腰部感到脹痛。如疼痛性質(zhì)與部位均與平時發(fā)作時相似者為陽性,支持腎下垂的診斷;如不相似者為陰性,不是腎下垂引起的癥狀。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 大多因腰酸、慢性尿路感染、反復(fù)血尿等癥狀就醫(yī)時,能捫及病腎而得出診斷。低頭臥位試驗:囑患者頭低足高臥位3天(可在床腳抬高一塊磚頭長徑的高度),在睡前、中和后分別測定尿常規(guī)或每小時尿紅細(xì)胞排出率,并觀察癥狀有無緩解。如睡后尿中紅細(xì)胞明顯減少甚至消失、癥狀緩解者,則支持腎下垂之診斷,如未緩解則可除外腎下垂之因素。超聲檢查:在頭低足高位半小時后,用超聲檢查定好的腎臟位置與活動后腎臟的位置,兩者之間的距離就是腎臟的活動度。

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