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皮膚念珠菌病(皮膚念珠菌病 )

別名：
念珠菌病
傳染性：
有傳染性
治愈率：
治療后100%治愈
多發(fā)人群：
所有人群，多見于肥胖兒童
發(fā)病部位：
皮膚
典型癥狀：
念珠菌感染 結(jié)痂 良性反應(yīng)性改變 免疫缺陷 紅暈
并發(fā)癥：
心內(nèi)膜炎 腦膜炎
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
皮膚科 傳染科
治療方法：
藥物治療

皮膚念珠菌病就診？

皮膚念珠菌病就診指南針對(duì)皮膚念珠菌病患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：皮膚念珠菌病掛什么科室的號(hào)？皮膚念珠菌病檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？皮膚念珠菌病要做哪些檢查？皮膚念珠菌病檢查結(jié)果怎么看？等等。皮膚念珠菌病就診指南旨在方便皮膚念珠菌病患者就醫(yī)，解決皮膚念珠菌病患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 念珠菌感染、結(jié)痂、良性反應(yīng)性改變 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至念珠菌感染癥狀消失后不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時(shí)增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 4、有無(wú)免疫缺陷、紅暈、鱗屑等伴隨癥狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 7、治療情況如何？ 8、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.直接鏡檢 女性用較長(zhǎng)的消毒棉拭子取陰道、宮頸分泌物或陰道壁上乳白色薄膜，男性刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標(biāo)本。將待檢標(biāo)本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片，鏡下可見成群的卵圓形孢子和假菌絲，如找到較多的假菌絲時(shí)，說(shuō)明念珠菌處于致病階段，對(duì)診斷更有意義。 2.染色檢查 也可用革蘭染色法，剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢，其陽(yáng)性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色，孢子和假菌絲染成藍(lán)色：剛果紅和PAS染色，孢子和假菌絲則染成紅色。 3.分離培養(yǎng) 涂片檢查陰性的患者，可進(jìn)行念珠菌培養(yǎng)。在無(wú)菌條件下將受檢標(biāo)本接種于沙氏培養(yǎng)基上(多采用試管法培養(yǎng))。接種時(shí)將試管培養(yǎng)基斜而割破少許，每管接種2～3處，每份標(biāo)本接種2管。將培養(yǎng)基放入37℃溫箱內(nèi)孵育24～48小時(shí)后觀察，可見大量乳白色菌落生長(zhǎng)，用接種針挑取少量菌落涂片，直接鏡檢或染色后鏡檢，可見大量芽胞子，可初步診斷為念珠菌感染。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 皮膚念珠菌病的診斷有賴于多種類型特有的臨床表現(xiàn)，并結(jié)合真菌檢查作出多判斷，內(nèi)臟念珠菌病除根據(jù)臨床表現(xiàn)外，需多次，多途徑培養(yǎng)為同一菌種方可確診，鑒于念珠菌是人體正常菌群之一，痰，糞便和陰道分泌物單純培養(yǎng)陽(yáng)性，只能說(shuō)明有念珠菌存在，不能確診為念珠菌病，直接鏡檢應(yīng)看到假菌絲和芽胞，菌絲存在說(shuō)明處于致病狀態(tài)。

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