新生兒血小板減少性紫癜預(yù)防
一、預(yù)防
1.避免創(chuàng)傷 如采用剖宮產(chǎn),從胎兒頭皮取末梢血查血小板計(jì)數(shù),如明顯降低50x109/L(5萬/mm3),可考慮剖宮產(chǎn),以減少胎兒創(chuàng)傷。
2.孕婦應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 如果能證明孕期如孕婦血中有抗體,亦可給孕婦應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,藥物可通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),可使嬰兒出生后病情減輕或防止發(fā)病。
3.避免使用某些藥物 避免使用某些影響出、凝血的藥物如阿司匹林、吲哚美辛、雙嘧達(dá)莫、前列腺素E1等,當(dāng)新生兒發(fā)生原因不明的血小板減少性紫癜.應(yīng)及時(shí)停用那些可能引起血小板減少的藥物,并加速其排泄。
4.注射維生素K 母親妊娠期有服上述藥物史者,應(yīng)在妊娠后期給孕母注射維生素K,嬰兒出生后除注射維生素K外,需密切觀察有無發(fā)生出血。
5.病因治療 病因治療對(duì)獲得性出血十分重要,如在治療DIC時(shí),積極控制感染、改善供氧、糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂,維持體溫等,都有助于中止DIC的發(fā)展。
注意事項(xiàng):
孕期如能證明孕婦血中有抗體,亦可給孕婦應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,藥物可通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),可使嬰兒出生后病情減輕或防止發(fā)病。避免使用某些影響出、凝血的藥物如阿司匹林、吲哚美辛、雙嘧達(dá)莫、前列腺素E1 等,當(dāng)新生兒發(fā)生原因不明的血小板減少性紫癜.應(yīng)及時(shí)停用那些可能引起血小板減少的藥物,并加速其排泄。