一、膽道出血預防
膽道出血治療效果不肯定,特別是大出血死亡率高,預防膽道出血首先要注意消除其病因,應正確處理肝 外傷,
肝穿刺活檢應盡量用細針,避免反復多次穿刺,要及早治療膽道結石及膽道蛔蟲病。凡上消化道出血除考慮食管、胃十二指腸等外,應想到是否有膽道出血。一旦出血,因病情兇險,千萬不要信游醫(yī)亂治,應馬上到醫(yī)院治療。初發(fā)病時應給予內(nèi)科治療,如輸血、止血、中藥內(nèi)服,抗感染及支持治療。介入法選擇性肝動脈栓塞,是一種有效的診斷和治療手段,效果較好。防治休克是關鍵。但反復大量出血超過2個周期者,且出血性休克不易糾正者,或查明出血病源較嚴重,估計用非手術療法不易治愈者,應考慮手術治療。
1、應時刻保持足夠的警惕性。
慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病狀態(tài),比如有無肝硬化,有無食道或胃底靜脈曲張等。患者一定要聽從醫(yī)生的勸告與指導,避免誘發(fā)上消化道出血的因素,切忌僥幸心理。
2、合理休息,
不可過勞。慢性肝病患者由于肝臟功能缺失,已不能滿足全負荷工作的需要。因此,應注意休息,做到力所能及、勞逸結合。提倡散步、練氣功、打太極拳等較為舒緩的運動,不適合做快跑、急走等劇烈的活動。
3、軟化飲食,
禁忌粗糙。進食粗糙的食物有可能劃破食道或胃底曲張的靜脈而引起出血。飲食要注意少食多餐,不過飽。進食最好細嚼慢咽。食物以稀軟易消化、富含營養(yǎng)及少渣為宜?;颊哌€應禁辛辣、油煎食品。
4、情緒輕松,不要緊張。
科學證實,不良情緒同樣可誘發(fā)上消化道出血。
5、禁忌飲酒,合理用藥。
避免接觸和進食對肝臟有損害的毒性物質,如酒、某些藥物及化學品等。阿司匹林應謹慎使用,以免誘發(fā)消化道黏膜出血。
二、預后
膽道出血是一種非常兇險的疾病,臨床治療效果尚不理想,如未能及時作出診斷或確診后治療不當,常伴隨而來的是高病死率和高再手術率。