膽道出血一般治療
膽道出血西醫(yī)治療
1、藥物治療：
防治休克，補充血容量、維持水、電解質(zhì)平衡，應(yīng)用止血劑，常用安絡(luò)血10mg，4次/日，1次/日，靜滴;止血敏1.0g，3次/日，肌注等。②抗感染(見前)。③置有T管緩慢注入?；蛴秒p氧水15～30ml(等量等滲鹽水稀釋)，或18.3mmol/L(0.5%)普魯卡因20～30ml沖洗T管?；?a >腎上腺素2～4mg加等滲鹽水100～200ml經(jīng)T管滴入?；蛎鲜弦航?jīng)T管滴入?；蛏鲜鲋T藥聯(lián)合應(yīng)用。④經(jīng)皮經(jīng)導(dǎo)管肝固有動脈栓塞治療，是最新而有效的止血措施，可減少手術(shù)率。
2、手術(shù)治療：
①膽囊切除。適于膽囊出血。②膽總管引流術(shù)。用于炎癥、結(jié)石所致膽道出血，血量不大或膽道感染嚴重者，以便經(jīng)T管灌注止血劑等。③肝固有動脈或病側(cè)肝動脈結(jié)扎。適合肝內(nèi)膽管出血、肝動脈有震顫或多處出血難定位者。但肝損害嚴重應(yīng)屬禁忌。④肝部分切除?？捎糜诓∽兙窒抻谝蝗~(段)或一側(cè)者，或肝動脈結(jié)扎后仍出血者，本術(shù)可清除病灶徹底止血。⑤有時須行①②③聯(lián)合術(shù)止血。
