肩手綜合征的預(yù)防相當(dāng)重要。一旦發(fā)生,不但給患者帶來痛苦,而且會(huì)嚴(yán)重影響上肢功能的恢復(fù)。對本病的預(yù)防主要有以下幾點(diǎn):
(1)良肢位的擺放:要求在任何體位時(shí)都應(yīng)避免腕關(guān)節(jié)的屈曲,保證腕關(guān)節(jié)盡可能處于背伸位。例如:在仰臥位時(shí)患側(cè)上肢適當(dāng)外展外旋,避免上肢受壓,患側(cè)在下臥位時(shí),使患側(cè)上肢前伸,掌心向上腕關(guān)節(jié)輕度背伸,健側(cè)臥位時(shí),胸前放一個(gè)軟枕,患側(cè)上肢放在上面,注意墊起手腕部,保持腕關(guān)節(jié)的背伸。坐位時(shí)無論是坐在床上或坐在輪椅上都始終保持患側(cè)上肢置于前面的桌子上,可以在臂下放置一個(gè)軟枕,防止腕關(guān)節(jié)屈曲,絕不能讓患側(cè)上肢懸垂于輪椅外o
(2)避免過度牽拉:被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)應(yīng)因人而異,患手過度被動(dòng)活動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)及其周圍結(jié)構(gòu)的損傷。
(3)肩吊帶的應(yīng)用:早期應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用肩吊帶,以防止肩關(guān)節(jié)脫位,并應(yīng)防止肩關(guān)節(jié)的過度牽拉。
(4)運(yùn)動(dòng)療法:患手做主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),治療師對關(guān)節(jié)做被動(dòng)活動(dòng),或者患者自己利用健手握住患手做患側(cè)上肢的上牽運(yùn)動(dòng)及手指腕關(guān)節(jié)的屈曲背伸運(yùn)動(dòng)可防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,有利于患肢的血液回流o
(5)其他輔助療法。