一、癥狀
皰疹表現(xiàn)為細小灰白色或灰黃色的小結節(jié)，直徑1～3mm，典型位置是在角膜緣，其周圍的結膜呈扇形充血。
有時幾個皰疹在兩眼或一眼的不同部位同時或相繼出現(xiàn)，皰疹亦可發(fā)生在角膜上鄰近角膜與鞏膜接連處?？上Ф涣艉圹E，或表層脫落，形成潰瘍后愈合。但皰疹發(fā)生在角膜上，則形成潰瘍后，每留有瘢痕。
皰疹性角膜結膜炎常見的為樹枝狀角膜炎，同側耳前淋巴結可腫大。初起時只發(fā)生表淺角膜渾濁，但反復發(fā)作后，可引起瘢痕，而致永久性視力障礙。除角膜外，晶體、視網膜、脈絡膜等亦可受損，發(fā)生白內障及視網膜色素改變。
當結膜單純被侵時，一般無自覺癥狀。在水皰的上部及周圍可見網狀變性，陳舊的水皰內可見有紅細胞及中性粒細胞。在氣球狀細胞的胞核中，?？梢姷讲《景w(Lipschuntz小體)。此包涵體早期呈嗜堿性，F(xiàn)eulgen反應陽性，但后期則變?yōu)槭人嵝?，F(xiàn)eulgen反應陰性。真皮乳頭層有輕度水腫，有輕重不等炎性浸潤。在反應嚴重時，真皮有嚴重的血管炎，表現(xiàn)在血管壁內及其周圍有纖維蛋白樣物質沉淀及致密的中性粒細胞的炎性浸潤。此外，可有紅細胞外滲，中性粒細胞的核碎裂，偶爾有纖維蛋白樣血栓形成而致壞死。
當角膜受侵時，可有輕度流淚、畏光疼痛及瞼痙攣等。較嚴重時伴瘰疬性面容，此時有鼻黏膜腫脹糜爛，有膿性分泌物，嘴唇腫脹、皮膚濕疹樣變化及頸淋巴結結核。
當皰疹向角膜中心蔓延時，可后遺角膜瘢痕，甚至影響視力，此種類型目前已極少見。
皰疹性眼炎具有高度的復發(fā)趨向，時好時壞，增加損害視力的機會。
臨床表現(xiàn)特點加上有結核病接觸史，血沉增快，結核菌素試驗陽性等可助診斷。
