一、癥狀
除小兒外,機械性腸梗阻在排除腹外疝嵌頓和結(jié)腸梗阻后就應(yīng)考慮到有粘連性腸梗阻的可能,尤其當病人有既往腹部手術(shù)、創(chuàng)傷或腹膜炎病史,或病人既往已有多次梗阻反復(fù)發(fā)作,或在體檢時發(fā)現(xiàn)腹部手術(shù)疤痕時可能性更大。但最后診斷只能在剖腹術(shù)時才能作出。
需要特別提出的是手術(shù)后早期粘連性腸梗阻。常見於下腹部手術(shù)如闌尾切除術(shù)后。往往在術(shù)后4~5天,腸蠕動已恢復(fù)并已排氣并開始進食后,突然出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,腸鳴音亢進,可伴低熱,但一般無絞窄現(xiàn)象。如上所述,這種粘連為纖維素性,絕大多數(shù)可自行吸收而愈,可給予對癥處理,一般不須手術(shù)。