一、癥狀
1.畏寒、發(fā)熱 感染初起病人即感畏寒、發(fā)熱,脈細(xì)速和疲倦乏力等全身癥狀。
2.紅腫、疼痛或感覺(jué)障礙 感染局部的皮膚紅腫,化膿灶與周?chē)=M織界限不清,局部疼痛。若皮膚內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng)被破壞,亦可表現(xiàn)為皮膚感覺(jué)障礙。
3.血性分泌物 2~4天后皮膚暗紅,形成水皰,內(nèi)含血性漿液和細(xì)菌,無(wú)惡臭膿液。
4.潰瘍形成 病灶部逐漸壞死、干結(jié),外貌酷似燒傷的焦痂。感染不累及肌肉和骨骼等深部組織。壞死的皮膚在2~3周后脫落,形成潰瘍。
5.皮下組織腫脹 因細(xì)菌擴(kuò)散因子的作用,感染在壞死的皮下迅速蔓延,致筋膜間壓力迅速增高,皮下組織腫脹、疼痛加劇。
二、診斷
1.臨床典型癥狀 局部紅腫、疼痛和稀薄的血性分泌物;表皮壞死干結(jié),皮下組織腫脹;全身中毒癥狀重。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查 白細(xì)胞增高;分泌物涂片染色,可見(jiàn)鏈球菌;細(xì)菌培養(yǎng)符合溶血性細(xì)菌的特征。