老年人糖尿病周圍神經(jīng)病飲食原則
老年人糖尿病周圍神經(jīng)病飲食保健
老年糖尿病患者有其特殊的生理、病理特點(diǎn),其飲食控制也不同于中年人。飲食治療目的仍然為了降低血糖、血脂、血壓和維持正常體重,但其安排方法有所不同。老年人對(duì)低血糖的耐受性差,極易發(fā)生低血糖反應(yīng),故對(duì)飲食控制不宜過于嚴(yán)格。對(duì)于胃腸消化功能差的患者,應(yīng)鼓勵(lì)他們進(jìn)食,可采用少量多餐。老年糖尿病患者多合并有心、腦,肝、腎損害,飲食宜清淡,少食肥甘厚味,宜低脂、低鹽、戒酒等。由于腎損害,蛋白質(zhì)丟失較中年人明顯增多,且因消化功能差,微量元素的吸收不足,故多見老年患者骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、抵抗力差,往往易合并感染。骨折等,所以需增加蛋白,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白的補(bǔ)充。老年患者肥胖者較少,飲食控制減輕體重不宜過于嚴(yán)格,其目標(biāo)是基本接近標(biāo)準(zhǔn)體重,不能一味減肥造成營(yíng)養(yǎng)不良,從而出現(xiàn)疲乏無力、頭暈、心慌等癥,影響患者堅(jiān)持飲食治療的信心。
控制飲食使血糖維持在正常水平是治療和預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病的根本原則。 不宜吃的食物有:
1.易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。
2.易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對(duì)富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生。
3.不宜飲酒。因?yàn)榫浦兴木凭缓渌麪I(yíng)養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長(zhǎng)期飲用對(duì)肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。
適宜吃的食物: 主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。
大豆及其制品:這類食品除富含蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
粗雜糖:如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實(shí)驗(yàn)證明,它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條,長(zhǎng)期停用,既有利于降糖降脂,又能減少饑餓感。
應(yīng)少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導(dǎo)致血糖升高,對(duì)糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時(shí)可以少吃一些水果。
吃水果時(shí),要以含糖量低為選擇原則。同時(shí),還要根據(jù)其含糖量,計(jì)算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認(rèn)為在兩餐之間(血糖下降時(shí))少量服用較為合適。有考營(yíng)養(yǎng)成分表,根據(jù)病情酌情選用。
嚴(yán)格控制飲食是治療糖尿病的先決條件,也是最重要的一環(huán)。醫(yī)生在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),患者往往因?yàn)轱嬍晨刂撇缓枚幬锊荒馨l(fā)揮應(yīng)有的療效。