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繼發(fā)性高血壓(繼發(fā)性高血壓 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
心腎疾病患者最多見
發(fā)病部位:
血液血管
典型癥狀:
頸性高血壓 頑固性高血壓 情緒性高血壓 伴高血壓 去首高血壓
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心血管內(nèi)科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

繼發(fā)性高血壓治療?

繼發(fā)性高血壓一般治療

繼發(fā)性高血壓西醫(yī)治療

  (一)治療

  與原發(fā)性高血壓的治療不同,繼發(fā)性高血壓首先是治療原發(fā)疾病,才能有效地控制血壓的升高,單用降壓藥治療效果不佳。

  嗜鉻細胞瘤

  大多數(shù)嗜鉻細胞瘤為良性,可作手術(shù)切除,效果好。約10%嗜鉻細胞瘤為惡性,腫瘤切除后可有多處轉(zhuǎn)移灶,用131I-MIBG可有一定療效。

  腎臟病變:

  腎動脈狹窄治療包括手術(shù)、經(jīng)皮腎動脈成形術(shù)(PTRA)和藥物治療。手術(shù)治療包括血流重建術(shù)、腎移植術(shù)、腎切除術(shù)。經(jīng)皮腎動脈成形術(shù)手術(shù)簡便、療效好,為首選治療。

  不適宜上述治療者只能用藥物治療以降低血壓。

  ACE抑制劑對腎臟有保護作用,除降低血壓外,還可減少蛋白尿,延緩腎功能惡化。ACE抑制劑有降壓效果,但可能使腎小球濾過率進一步降低,使腎功能惡化,尤其對雙側(cè)腎動脈狹窄不宜應(yīng)用。

  鈣通道阻滯劑有降壓作用,并不明顯影響腎功能。

  原發(fā)性醛固酮增多癥

  手術(shù)切除是最好的治療方法。對增生病例,可作腎上腺大部分切除術(shù),但效果差,一般需用藥物治療。螺內(nèi)酯是醛固酮節(jié)抗劑。

  (二)預(yù)后

  多數(shù)繼發(fā)性高血壓,比如嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎血管性高血壓、主動脈狹窄和多發(fā)性大動脈炎等,可以通過外科手術(shù)或介入治療除掉病因,使血壓得到控制,部分患者甚至可以痊愈。

繼發(fā)性高血壓辨證論治

  中藥制劑利壓肽,可使血壓降低,血鉀升高,癥狀減輕。

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