凍傷一般治療
一、治療
基本治療目標是迅速復溫,防止進一步的冷暴露以及恢復血液循環(huán)。凍傷的早期治療包括用衣物或用溫熱的手覆蓋受凍的部位或其他身體表面使之保持適當溫度,以維持足夠的血供。需要快速水浴復溫,水浴溫度應為37℃~43℃,適用于各種凍傷。除非有禁忌,止痛劑應在快速解凍時服用,以便止痛。當皮膚紅潤柔滑時,表明完全解凍了。禁忌用冰塊擦拭凍僵的肢體、干熱或緩慢復溫,這可進一步損傷組織;對受傷部位的任何摩擦都是禁止的。
應予以支持療法,如臥床休息、高蛋白/高熱量飲食、保護傷口以及避免創(chuàng)傷。在伴有凍傷的低體溫患者,最重要的是肢體復溫以前先完成體液復蘇和恢復核心體溫,以預防突然出現(xiàn)的低血壓和休克。建議使用抗凝劑以預防血栓形成和壞疽,己酮可可堿、布洛芬和阿司匹林可能有效。應用抗菌藥物以預防感染,并及時免疫注射破傷風抗毒素?;謴瓦^程長達數(shù)月。侵襲近端指趾骨、腕骨或跗骨的損傷,有可能需要截肢。