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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級(jí)甲等
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
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四川大學(xué)華西醫(yī)院
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三級(jí)甲等
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國(guó)歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國(guó)、加拿大、英國(guó)等國(guó)基督教會(huì)1
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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三級(jí)甲等
? ?一、歷史沿革中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院前身是中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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三級(jí)甲等
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國(guó)人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國(guó)民主革命的先驅(qū)孫
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左乙拉西坦口服溶液
通用名稱:左乙拉西坦口服溶液
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20193176
生產(chǎn)企業(yè): 河北仁合益康藥業(yè)有限公司
功能主治:用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
產(chǎn)品詳情
- 【通用名稱】:
- 左乙拉西坦口服溶液
- 【藥品名稱】:
- 左乙拉西坦口服溶液
- 【批準(zhǔn)文號(hào)】:
- 國(guó)藥準(zhǔn)字H20193176
- 【用法用量】:
- 可以兌水稀釋服用,并且服用不受食物影響。配有帶有刻度的口服取藥器及其使用說明。每日服用劑量分2次等量服用。成人(≥18歲)和青少年(12-17歲)體重50kg或以上:起始治療劑量為每次500mg,每日2次。此劑量可以在治療的第一天開始服用。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可增加至每次1500mg,每日2次。應(yīng)每2-4周做一次劑量的調(diào)整,調(diào)整幅度500mg/次(即調(diào)整幅度1000mg/日)。老年人(≥65歲):根據(jù)腎功能狀況,調(diào)整劑量(詳見下文有關(guān)腎功能受損病人描述)。兒科醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重和給藥劑量選擇合適的藥物制劑和劑量。6-23個(gè)月的嬰幼兒、2-11歲的兒童和青少年(12-17歲)體重≤50kg:起始治療劑量是10mg/kg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg,每日2次。劑量變化應(yīng)以每2周增加或減少10mg/kg,每日2次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。兒童體重≥50kg,劑量和成人一致。6個(gè)月以上嬰幼兒、兒童和青少年的推薦劑量:體重起始劑量:10mg/kg,每日2次最大劑量:30mg/kg,每日2次6kg每次60mg(0.6ml),每日2次每次180mg(1.8ml),每日2次10kg每次100mg(1ml),每日2次每次300mg(3ml),每日2次15kg每次150mg(1.5ml),每日2次每次450mg(4.5ml),每日2次20kg每次200mg(2ml),每日2次每次600mg(6ml),每日2次25kg每次250mg,每日2次每次750mg,每日2次50kg起每次500mg,每日2次每次1500mg,每日2次≤25kg的兒童起始治療應(yīng)選用100mg/ml口服溶液。兒童和青少年體重≥50kg,劑量和成人一致。1-6個(gè)月的嬰幼兒:初始治療劑量是7mg/kg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可以增加至21mg/kg,每日2次。劑量變化應(yīng)以每2周增加或減少7mg/kg,每日2次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。嬰幼兒推薦左乙拉西坦口服溶液(100mg/ml)作為起始治療。1-6個(gè)月的嬰幼兒患者的推薦劑量:體重起始劑量:7mg/kg,每日2次最大劑量:21mg/kg,每日2次4kg每次28mg(0.3ml),每日2次每次84mg(0.85ml),每日2次5kg每次35mg(0.35ml),每日2次每次105mg(1.05ml),每日2次7kg每次49mg(0.5ml),每日2次每次147mg(1.5ml),每日2次150ml包裝規(guī)格,附有帶刻度的3ml口服取藥器,取藥器最高可吸取至300mg的左乙拉西坦(相當(dāng)于3ml),取藥器的每個(gè)刻度為10mg,即0.1ml。150ml包裝規(guī)格,附有帶刻度的1ml口服取藥器,取藥器最高可吸取至100mg的左乙拉西坦(相當(dāng)于5ml),取藥器的每個(gè)刻度為5mg,即0.05ml。300ml包裝規(guī)格,附有帶刻度的10ml口服取藥器,取藥器最高可吸取至1000mg的左乙拉西坦(相當(dāng)于10ml),取藥器的每個(gè)刻度為25mg,即0.25ml。腎功能損害的患者:日劑量需根據(jù)個(gè)體腎功能狀況進(jìn)行調(diào)整。成人腎功能損害患者,根據(jù)腎功能狀況,按表中不同肌酐清除率(CLcr)ml/min調(diào)整日劑量。肌酐清除率(CLcr)ml/min通過檢測(cè)血清肌酐(mg/dl)值用下述公式獲得:CLcr=[140-年齡(年)x體重(公斤)]/72x血清肌酐值(mg/dl)CLcr根據(jù)人體體表面積BSA進(jìn)行調(diào)整:CLcr(ml/min/1.73m2)=CLcr(ml/min)/患者BSA(m2)x1.73成人劑量根據(jù)患者的腎功能狀況進(jìn)行調(diào)整患者組肌酐清除率(ml/min/1.73m2)劑量和服用次數(shù)正?;颊撸?0每次500-1500mg,每日2次輕度異常50-79每次500-1000mg,每日2次重度異常30-49每次250-750mg,每日2次嚴(yán)重異常<30每次250-500mg,每日2次正在進(jìn)行透析的晚期腎病患者-每次500-1000mg,每日1次第一天服用推薦負(fù)荷劑量為左乙拉西坦750mg。透析后,推薦給予250-500mg附加劑量。兒童腎功能損害病人應(yīng)根據(jù)腎功能狀態(tài)調(diào)整劑量,因?yàn)樽笠依魈沟那宄c腎功能有關(guān)。肝病患者對(duì)于輕度和中度肝功能損害的患者,無需調(diào)整給藥劑量。嚴(yán)重肝損的患者,根據(jù)肌酐清除率可能低估腎功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于60ml/min/1.73m2,日劑量應(yīng)減半。
- 【生產(chǎn)企業(yè)】:
- 河北仁合益康藥業(yè)有限公司
使用說明
- 左乙拉西坦口服溶液的作用與功效
- 用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
- 左乙拉西坦口服溶液的用藥指導(dǎo)
- 可以兌水稀釋服用,并且服用不受食物影響。配有帶有刻度的口服取藥器及其使用說明。每日服用劑量分2次等量服用。成人(≥18歲)和青少年(12-17歲)體重50kg或以上:起始治療劑量為每次500mg,每日2次。此劑量可以在治療的第一天開始服用。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可增加至每次1500mg,每日2次。應(yīng)每2-4周做一次劑量的調(diào)整,調(diào)整幅度500mg/次(即調(diào)整幅度1000mg/日)。老年人(≥65歲):根據(jù)腎功能狀況,調(diào)整劑量(詳見下文有關(guān)腎功能受損病人描述)。兒科醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重和給藥劑量選擇合適的藥物制劑和劑量。6-23個(gè)月的嬰幼兒、2-11歲的兒童和青少年(12-17歲)體重≤50kg:起始治療劑量是10mg/kg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg,每日2次。劑量變化應(yīng)以每2周增加或減少10mg/kg,每日2次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。兒童體重≥50kg,劑量和成人一致。6個(gè)月以上嬰幼兒、兒童和青少年的推薦劑量:體重起始劑量:10mg/kg,每日2次最大劑量:30mg/kg,每日2次6kg每次60mg(0.6ml),每日2次每次180mg(1.8ml),每日2次10kg每次100mg(1ml),每日2次每次300mg(3ml),每日2次15kg每次150mg(1.5ml),每日2次每次450mg(4.5ml),每日2次20kg每次200mg(2ml),每日2次每次600mg(6ml),每日2次25kg每次250mg,每日2次每次750mg,每日2次50kg起每次500mg,每日2次每次1500mg,每日2次≤25kg的兒童起始治療應(yīng)選用100mg/ml口服溶液。兒童和青少年體重≥50kg,劑量和成人一致。1-6個(gè)月的嬰幼兒:初始治療劑量是7mg/kg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可以增加至21mg/kg,每日2次。劑量變化應(yīng)以每2周增加或減少7mg/kg,每日2次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。嬰幼兒推薦左乙拉西坦口服溶液(100mg/ml)作為起始治療。1-6個(gè)月的嬰幼兒患者的推薦劑量:體重起始劑量:7mg/kg,每日2次最大劑量:21mg/kg,每日2次4kg每次28mg(0.3ml),每日2次每次84mg(0.85ml),每日2次5kg每次35mg(0.35ml),每日2次每次105mg(1.05ml),每日2次7kg每次49mg(0.5ml),每日2次每次147mg(1.5ml),每日2次150ml包裝規(guī)格,附有帶刻度的3ml口服取藥器,取藥器最高可吸取至300mg的左乙拉西坦(相當(dāng)于3ml),取藥器的每個(gè)刻度為10mg,即0.1ml。150ml包裝規(guī)格,附有帶刻度的1ml口服取藥器,取藥器最高可吸取至100mg的左乙拉西坦(相當(dāng)于5ml),取藥器的每個(gè)刻度為5mg,即0.05ml。300ml包裝規(guī)格,附有帶刻度的10ml口服取藥器,取藥器最高可吸取至1000mg的左乙拉西坦(相當(dāng)于10ml),取藥器的每個(gè)刻度為25mg,即0.25ml。腎功能損害的患者:日劑量需根據(jù)個(gè)體腎功能狀況進(jìn)行調(diào)整。成人腎功能損害患者,根據(jù)腎功能狀況,按表中不同肌酐清除率(CLcr)ml/min調(diào)整日劑量。肌酐清除率(CLcr)ml/min通過檢測(cè)血清肌酐(mg/dl)值用下述公式獲得:CLcr=[140-年齡(年)x體重(公斤)]/72x血清肌酐值(mg/dl)CLcr根據(jù)人體體表面積BSA進(jìn)行調(diào)整:CLcr(ml/min/1.73m2)=CLcr(ml/min)/患者BSA(m2)x1.73成人劑量根據(jù)患者的腎功能狀況進(jìn)行調(diào)整患者組肌酐清除率(ml/min/1.73m2)劑量和服用次數(shù)正常患者>80每次500-1500mg,每日2次輕度異常50-79每次500-1000mg,每日2次重度異常30-49每次250-750mg,每日2次嚴(yán)重異常<30每次250-500mg,每日2次正在進(jìn)行透析的晚期腎病患者-每次500-1000mg,每日1次第一天服用推薦負(fù)荷劑量為左乙拉西坦750mg。透析后,推薦給予250-500mg附加劑量。兒童腎功能損害病人應(yīng)根據(jù)腎功能狀態(tài)調(diào)整劑量,因?yàn)樽笠依魈沟那宄c腎功能有關(guān)。肝病患者對(duì)于輕度和中度肝功能損害的患者,無需調(diào)整給藥劑量。嚴(yán)重肝損的患者,根據(jù)肌酐清除率可能低估腎功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于60ml/min/1.73m2,日劑量應(yīng)減半。
- 左乙拉西坦口服溶液的副作用
- 對(duì)左乙拉西坦過敏或者對(duì)吡咯烷酮衍生物或者其他任何成分過敏的病人禁用。
- 左乙拉西坦口服溶液的注意事項(xiàng)
- 停藥 根據(jù)當(dāng)前的臨床實(shí)踐,如需停止服用本品,建議逐漸停藥。(例如:成人和體重50kg或以上的青少年每隔2到4周,每次減少500mg,每日2次;;6個(gè)月以上嬰幼兒、兒童和體重50kg以下的青少年:每隔2周,每次減少不超過10mg/kg,每日2次;小于6個(gè)月的嬰兒:每隔2周,減少不超過7mg/kg,每日2次)。 腎功能不全 對(duì)于腎功能損害的患者左乙拉西坦的服用劑量需要?jiǎng)┝空{(diào)整,對(duì)于嚴(yán)重肝功能損害,在選擇服用劑量之前,需進(jìn)行腎功能檢測(cè),患者的服用劑量需參照[用法用量]。 自殺 曾有關(guān)于服用抗癲癇藥物包括左乙拉西坦治療的癲癇患者出現(xiàn)自殺,自殺未遂、自殺意念和行為的報(bào)道?;陔S機(jī)安慰劑對(duì)照的抗癲癇藥物臨床研究進(jìn)行的薈萃分析顯示了自殺意念及其行為風(fēng)險(xiǎn)的輕度增加。關(guān)于該風(fēng)險(xiǎn)增加的機(jī)制尚屬未知。 因此,應(yīng)該監(jiān)測(cè)患者是否出現(xiàn)抑郁和/或有自殺意念的癥狀及行為,并給予合適的處理。如果出現(xiàn)抑郁和/或自殺意念的癥狀及行為時(shí),患者(及患者的護(hù)理人)應(yīng)尋求醫(yī)療幫助。 兒科人群 在現(xiàn)有的兒童臨床研究資料中未顯示對(duì)兒童的成長(zhǎng)和青春期有影響。然而,在認(rèn)知、智力、成長(zhǎng)、內(nèi)分泌功能、青春期和生育潛力的長(zhǎng)期影響仍未知。 尚未對(duì)1歲以下的嬰兒患者進(jìn)行全面的安全性及療效的評(píng)價(jià)。既往的臨床研究中,只觀察了35名小于1歲的患者及13名小于6個(gè)月的患者。 輔料 左乙拉西坦口服溶液中含有對(duì)羥基苯甲酸甲酯(E218)、對(duì)羥基苯甲酸丙酯(E216),兩者有可能引起過敏反應(yīng)。左乙拉西坦口服溶液含有麥芽糖醇液,有遺傳性果糖耐受異常的患者不應(yīng)服用。 對(duì)駕駛和應(yīng)用機(jī)器的影響 目前沒有研究關(guān)于服藥后對(duì)機(jī)器操作能力和駕駛車輛的能力影響研究。由于個(gè)體敏感性差異,在治療初始階段或者劑量增加后,會(huì)產(chǎn)生嗜睡或者其他中樞神經(jīng)癥狀。因而,對(duì)于這些需要服用藥物的患者,不推薦操作需要技巧的機(jī)器,如駕駛汽車或者操作機(jī)械。
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