體外沖擊波碎石-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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體外沖擊波碎石

體外沖擊波碎石術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    做好相關(guān)的全身檢查，如出凝血時間、血小板計數(shù)、肝腎功能、心電圖等，提前了解身體的真實(shí)狀況，以利于對癥處理。

  • 2

    了解泌尿系統(tǒng)情況，這是泌尿系結(jié)石ESWL治療前必不可少的準(zhǔn)備，必須詳盡，在未了解清楚泌尿系統(tǒng)情況下，切忌匆忙碎石。碎石前則必須做好以下檢查。

  • 3

    ⑴腹部平片(K.U.B)：95%以上的尿路結(jié)石均為陽性結(jié)石，所以對懷疑有尿路結(jié)石的患者，K.U.B檢查應(yīng)作為第一選擇，其優(yōu)點(diǎn)是可以全面了解結(jié)石的部位、大小、位置、數(shù)目及密度，最重要地是能不會漏診中、下段輸尿管結(jié)石。

  • 4

    ⑵B超：主要針對陰性結(jié)石診斷，對腎內(nèi)結(jié)石及腎內(nèi)積水情況有良好的顯示效果，便對輸尿管結(jié)石，尤其是中下段輸尿管結(jié)石要檢出率極低，且難以判斷結(jié)石的成分。

  • 5

    ⑶尿路造影：包括靜脈尿路造影(I.V.P)及逆行尿路造影，靜脈尿路造影常用，可以準(zhǔn)確地對結(jié)石進(jìn)行定位，對判斷是否為憩室結(jié)石或腎盞口是否狹窄有很大的幫助;逆行尿路造影則是腎泌尿功能較差、腎臟不顯影情況下應(yīng)用，目的是在靜脈尿路造影失敗后還能清楚地掌握尿路是否梗阻。

  • 6

    ⑷腎圖檢查：對過敏的結(jié)石患者，則宜作腎圖檢查以了解腎功能。

  • 7

    ⑸三位一體聯(lián)合檢查：我?？坡?lián)合B超、腹平片(K.U.B)及腹部電透對整個尿路的結(jié)石進(jìn)行全程監(jiān)控，動態(tài)電透及靜態(tài)平片配合B超探查，聚合三者的優(yōu)點(diǎn)，大多數(shù)情況下不差于造影及CT掃查的結(jié)果。

  • 8

    ⑴消除患者的緊張心理：治療前患者的心理大多非常緊張，要注意讓患者放松，讓接受過治療的患者直接與病人交流是非常不錯的一種選擇。另外治療前特別要注意休息好，精神不好，痛覺會格外敏感。

  • 9

    ⑵腸道準(zhǔn)備：密度較低的輸尿管結(jié)石，尤其是中下段輸尿管結(jié)石治療前一日要服用緩瀉劑清潔腸道以減少腸內(nèi)積氣及糞便，不僅有利于定位，還避免了腸氣損耗沖擊波的能量，可以讓碎石效果達(dá)到最佳。

  • 10

    ⑶備皮：膀胱結(jié)石治療前要將恥骨上陰毛剃去。

體外沖擊波碎石手術(shù)過程

  • 1

    碎石機(jī)的原理是利用液電式高位放電產(chǎn)生的巨大的能量，經(jīng)過車輪球金屬及反射體聚焦于經(jīng)B超定位的結(jié)石上，經(jīng)過連續(xù)多次放電沖擊，將結(jié)石粉碎，然后排出體外。

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