尿常規(guī)檢查報(bào)告單上通常有這么一項(xiàng)內(nèi)容,尿膽原。很多人都不清楚尿膽原是什么?尿膽原在哪個(gè)范圍正常?尿膽原異常對(duì)人身體有什么影響?這些問(wèn)題是不是已經(jīng)困擾了大家很久了,想知道答案嗎?想知道答案就和小編一起到下面的內(nèi)容去尋找吧。
尿膽原(全稱為尿膽素原),指老舊的紅細(xì)胞在肝臟或脾臟會(huì)遭到破壞,此時(shí)紅細(xì)胞中的血紅素會(huì)變成間接膽紅素,含在膽汁中輸送到腸內(nèi)(小腸),在腸內(nèi)被腸內(nèi)細(xì)菌所分解代謝而變成尿膽原。尿膽原大部分會(huì)隨糞便一起排泄出體外。但一部分會(huì)由腸壁吸收回到肝臟,再?gòu)母闻K進(jìn)入腎臟或血液中,隨尿液一起排泄,接觸空氣后變?yōu)槟蚰懰亍?
1病理變化
肝臟障礙或紅細(xì)胞損壞引起溶血時(shí),尿液中的尿膽原就會(huì)變多。人們常說(shuō)“肝臟不好的人尿液會(huì)變濃”,就是因尿中膽質(zhì)原變濃所致。尿膽原是由膽紅素轉(zhuǎn)化而來(lái),所以血液中的膽紅素值升高時(shí),就會(huì)出現(xiàn)黃疸,如排出不受阻的話,尿膽原的值也會(huì)變高。
2正常值
定性
陰性或弱陽(yáng)性;
定量
男性0.3~3.55μmol/L;女性:0.00~2.64μmol/L;兒童:0.13~2.30μmol/L
3臨床意義
尿液常規(guī)檢查臨床意義
增高:肝細(xì)胞性黃疸,溶血性疾病等;
減低:阻塞性黃疸。
尿膽原結(jié)果須結(jié)合尿膽紅素檢查結(jié)果一起分析:
1.尿膽原陰性+尿膽紅素陰性:見于劇烈腹瀉或給予抗生素后腸內(nèi)細(xì)菌減少。
2.尿膽原陰性+尿膽紅素陽(yáng)性:見于高度肝內(nèi)膽汁淤積、完全梗阻性黃疸、肝炎。
3.尿膽原正常+尿膽紅素陰性:能否定黃疸,或見于Gilbert綜合征。
4.尿膽原正常+尿膽紅素陽(yáng)性:見于肝內(nèi)膽汁淤積、不完全梗阻性黃疸、部分Dubin-Johnson綜合征、部分Rotor綜合征。
5.尿膽原陽(yáng)性+尿膽紅素陰性:見于溶血性黃疸、部分Gilbert綜合征、旁路性高膽紅素血癥。
6.尿膽原陽(yáng)性+尿膽紅素陽(yáng)性:見于肝細(xì)胞性黃疸,如肝炎、肝硬化、肝癌等,Dubin-Johnson綜合征以及部分Rotor綜合征。
4增高原因
一、肝臟細(xì)胞受損,肝功能出現(xiàn)障礙,造成紅細(xì)胞在肝臟受到破壞,造成尿膽原偏高。
二、患溶血性黃疸造成紅細(xì)胞普壞,從而出現(xiàn)尿膽原偏高。
三、尿膽原偏高的原因還可能是因?yàn)樾墓δ懿蝗?、便秘、高熱等原因引起?
四、門脈性肝硬化、充血性心力衰竭及敗血癥等。由于肝功能障礙,對(duì)于從腸內(nèi)吸收的正常量的尿膽原無(wú)法將其利用和重新經(jīng)膽道排出體外,所以尿中尿膽原也會(huì)增加。
5弱陽(yáng)性
尿膽原弱陽(yáng)性的原因主要有以下這幾點(diǎn):
第一、患溶血性黃疸或其他溶血性疾病時(shí)候,膽紅素排出量增加,在腸道內(nèi)膽紅素作用轉(zhuǎn)化為尿膽原,過(guò)多的尿膽原重新被腸粘膜吸收而回到肝臟,肝臟無(wú)法將其全部轉(zhuǎn)化為膽紅素或肝臟同時(shí)受損,過(guò)多的尿膽原經(jīng)腎臟排出體外,所以尿中尿膽原增加,呈陽(yáng)性或者弱陽(yáng)性。
第二、肝功能存在異常,對(duì)尿膽原的吸收功能發(fā)生障礙,就會(huì)導(dǎo)致過(guò)多的尿膽原從尿液排出,造成尿膽原弱陽(yáng)性的現(xiàn)象。
第三、瘧疾、便秘、嚴(yán)重?zé)齻⑿墓δ懿蝗纫矔?huì)造成尿膽原弱陽(yáng)性。
第四、一些正常情況下,尿膽原也會(huì)呈弱陽(yáng)性,如用餐后或是堿性尿等。
大家在醫(yī)院做了尿常規(guī)檢查,拿到報(bào)告單后,一定要仔細(xì)看自己的尿膽原情況,以此分析自己的身體情況。大家如果發(fā)現(xiàn)自己尿膽原異常,一定要到專業(yè)的醫(yī)院詢問(wèn)專門的醫(yī)生,了解自己的身體狀況。這樣才能更好的保障自己的身體健康哦。