結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎發(fā)病原因
1.本病病因可分為兩類，一類是大多數(shù)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的病因仍不清楚。另一類是，有一部分結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎(約占1/3)的發(fā)生與乙型肝炎病毒感染有關(guān)。隨著乙肝疫苗的應(yīng)用，與乙肝感染相關(guān)的結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎患者在逐漸減少。引起結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的其他原因可能有人免疫缺陷病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、副病毒B19等。但目前都無(wú)直接的證據(jù)證明這些因素可引起結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的血管壁對(duì)各種抗原致敏發(fā)生內(nèi)皮下玻璃樣壞死。其機(jī)理是免疫復(fù)合物(IC)在血管壁沉積，它激活補(bǔ)體引起炎癥。激活補(bǔ)體成分吸引多形核白細(xì)胞在吞噬沉積的免疫復(fù)合物同時(shí)釋放溶酶體酶損傷動(dòng)脈壁。IC動(dòng)脈炎的發(fā)生發(fā)展與IC的持續(xù)存在、大小及遺傳素質(zhì)有關(guān)。病毒在血管內(nèi)膜中生長(zhǎng)，局灶化也可引起動(dòng)脈炎，如巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒。
2.本病亦可為藥物引起的高血壓和單側(cè)腎切除的高血壓所引起。
