一、發(fā)病原因
許多因素都能影響房室傳導系統(tǒng)，最常見的是傳導系統(tǒng)的纖維化和硬化及缺血性心臟病。
二、發(fā)病機制
高度房室傳導阻滯的阻滯部位根據(jù)體表心電圖及臨床特點可以初步定位，精確定位需依賴希氏束電圖。
1.阻滯部位在房室結的特征
?、傩碾妶D表現(xiàn)為P波可下傳心室的QRS波窄而正常。
?、诔霈F(xiàn)高度房室傳導阻滯前，已有二度Ⅰ型文氏現(xiàn)象。
?、鄢Ｒ娪诩毙韵卤谛募」Ｋ馈ⅵ率荏w阻滯藥、洋地黃中毒、鈣拮抗藥所致的高度房室傳導阻滯者。
?、莒o脈注射阿托品后可將高度傳導阻滯轉為1∶1傳導。
2.阻滯部位在希-浦系統(tǒng)的特征
?、傩碾妶D表現(xiàn)為可下傳的QRS波呈束支傳導阻滯或分支傳導阻滯圖形。
?、跓o洋地黃中毒、β受體阻滯藥及鈣拮抗藥等用藥史。
?、垤o脈注射阿托品使竇性心率加快后，房室傳導阻滯加重或不變。
高度房室傳導阻滯相關醫(yī)院
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