一、病因
病原為莫氏立克次體(Rickettsia mooseri),呈多形性球桿狀,大約0.3--1×0.3--0.4μm,最長達(dá)4μm。本立克次體主要有兩種抗原:①可溶性抗原,為組特異性抗原,可用以與其他組的立克次體相鑒別;②顆粒性抗原,含有種特異性抗原。本立克次體其形態(tài)、染色和對(duì)熱、消毒劑的抵抗力與普氏立克次體相似,但很少呈長鏈排列。兩者各含3/4種特異性顆粒性抗原,和1/4組特異性可溶性抗原。病原體接種于小鼠腹腔后可引起立克次體血癥、腹膜炎,并在各臟器內(nèi)查見病原體。
雖然莫氏立克次體的形態(tài)、染色特點(diǎn)、生化反應(yīng)、培養(yǎng)條件及抵抗力均與普氏立克次體相似。但在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上可以區(qū)別。
?、倌狭⒖舜误w可引起大白鼠發(fā)熱或致死,并在其腦內(nèi)存活數(shù)月,故可用之保存菌種或傳代。而普氏立克次體僅使大白鼠形成隱性感染。
?、谀狭⒖舜误w所致的豚鼠陰囊反應(yīng)遠(yuǎn)較普氏立克次體所致者為明顯,莫氏立克次體接種雄性豚鼠腹腔后,豚鼠除發(fā)熱外,陰囊高度水腫,稱之為豚鼠陰囊現(xiàn)象。莫氏立克次體在睪丸鞘膜的漿細(xì)胞中繁殖甚多,其鞘膜滲出液涂片可查見大量立克次體。普氏立克次體僅引起輕度陰囊反應(yīng)。
?、勰狭⒖舜误w接種于小白鼠腹腔內(nèi)可引起致死性腹膜炎及敗血癥。
由于莫氏立克次體與普氏立克次體有共同的可溶性抗原,可溶性抗原耐熱,為兩者所共有,故可產(chǎn)生交叉反應(yīng)。都能與變形桿菌OX19發(fā)生凝集反應(yīng)。但不耐熱的顆粒性抗原則各具特異性,用凝集試驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)可將其區(qū)別。
二、發(fā)病機(jī)理
與流行性斑疹傷寒者基本相似,但血管病變較輕,小血管中有血栓形成者少見。