間質(zhì)性腎炎鑒別
急性間質(zhì)性腎炎主要與急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、其他原因的急性腎衰竭相鑒別。相應(yīng)疾病的特殊臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查有助于提供診斷線索,但鑒別困難時(shí)應(yīng)及時(shí)考慮腎活檢。
慢性間質(zhì)性腎炎應(yīng)該考慮與一下疾病鑒別,鑒別困難時(shí)可以腎穿刺。
?、?高血壓腎損害:臨床表現(xiàn)類(lèi)似慢性間質(zhì)性腎炎,但長(zhǎng)期高血壓病史,伴有心臟、眼底等靶器官有助于鑒別;
?、诼阅I小球腎炎:常有顯著的蛋白尿、血尿、水腫及高血壓,腎小球功能損害先于腎小管。