小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉鑒別
1.主動(dòng)脈竇瘤破裂
臨床表現(xiàn)易與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉混淆，二維超聲于主動(dòng)脈竇處顯示竇壁擴(kuò)大，頂端有破口，突入右心室流出道內(nèi)，并有異常血流信號。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者主動(dòng)脈竇無異常。
2.主動(dòng)脈-肺動(dòng)脈間隔缺損
本病罕見，為先天性主動(dòng)脈根部與肺動(dòng)脈之間的間隔缺損，二維超聲在主動(dòng)脈根部短軸切面上顯示缺損部位、大小，超聲多普勒顯示異常血流起源于缺損處，射血入主肺動(dòng)脈。
3.冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺
于肺動(dòng)脈內(nèi)可顯示多彩鑲嵌的異常血流為瘺口，M形彩色多普勒呈雙期連續(xù)湍流，有別于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。無發(fā)紺患兒周圍血管搏動(dòng)明顯伴連續(xù)性雜音，如雜音不在導(dǎo)管的典型部位，要考慮其他先天性或后天性心臟疾患，如主肺動(dòng)脈窗、冠狀動(dòng)靜脈瘺(coronary arteriovenous fistula)、主動(dòng)脈乏氏竇瘤破裂及伴室隔缺損的主動(dòng)脈瓣反流。
