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真菌過敏性哮喘(真菌過敏性哮喘 )

別名:
真菌變應(yīng)性哮喘
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
氣管
典型癥狀:
胸悶 消瘦 打噴嚏 咳嗽 鼻癢
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
呼吸內(nèi)科 急診科
治療方法:
藥物治療

真菌過敏性哮喘鑒別?

  臨床上已知與生活或工作環(huán)境中真菌或放線菌有關(guān)的肺與支氣管的變態(tài)反應(yīng)性疾病主要有以下幾種相鑒別:

  1.空調(diào)器性變應(yīng)性肺炎(air conditioner allergic penumonia) 由于長期吸入生活環(huán)境中空調(diào)器上大量生長的嗜熱性放線菌所引起。

  2.濕化器性變應(yīng)性肺炎(humidifier allergic pneumonitis) 由于吸入來自家庭、辦公室或車間內(nèi)所用的濕化器上繁殖的大量真菌孢子引起,有時(shí)一些非真菌性的喜濕菌如枯草桿菌等也可致病。

  3.農(nóng)民肺 由于大量吸入發(fā)霉的農(nóng)作物、干草、糧食或飼料上各種真菌孢子而發(fā)病。致病的菌種為干草小多孢菌(micropolyspora faeni)。

  4.蘑菇肺 由于在人工栽培中吸入大量成熟的蘑菇散發(fā)出的擔(dān)孢子(basidiospore)或吸入栽培蘑菇用的肥料中嗜熱性放線菌所引起。

  5.蔗屑沉積肺 發(fā)病于榨糖廠工作人員,由于吸入發(fā)酵的甘蔗內(nèi)嗜熱性放線菌或干草小多孢菌所引起。

  6.發(fā)酵工人肺(或稱啤酒工人肺) 主要發(fā)生于釀造工人,多數(shù)是在釀造車間中吸入棒曲霉(aspergillus clavatus)孢子而發(fā)病。

  7.制酪工人肺 見于制酪廠工人,由于工作中吸入乳酪青霉(Penicillium caseii)而引起。

  8.洗滌劑肺 由于在洗滌劑生產(chǎn)過程中為加強(qiáng)洗凈度,需要加一種潔凈酶,多為枯草桿菌酶(bacillus subtilis enzymo),是由枯草桿菌所產(chǎn)生。洗滌劑生產(chǎn)者在工作中吸入枯草桿菌酶或枯草桿菌,日久可引起洗滌劑肺。

  9.磨房肺 發(fā)生于各種食物加工中的磨房工人,由于工作中吸入一種名為食谷菌 (sitophilus granarius)的真菌引起。

  10.伐木工肺 多見于伐木工人,由于吸入樹皮腐敗時(shí)散發(fā)的交鏈孢霉、樹皮酵母菌(cryptostroma corticale)等真菌而引起的。

  11.紅杉鋸末病 發(fā)生于鋸木工人,吸入發(fā)霉鋸屑中生長的茁霉屬(pullularia)孢子引起。

  12.軟木塵肺 發(fā)生在軟木制作工人中,由于長期吸入發(fā)霉軟木塵屑中的真菌孢子所引起。其中吸入的真菌孢子以?,F(xiàn)青霉(penicillium frequentans)最主要。

  13.其他 紙漿工肺、茶工肺、飼鴿者肺等的發(fā)病也可能與真菌有關(guān)。

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    北京博愛醫(yī)院 急診科

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