隱匿性腎小球腎炎檢查
一、檢查
1.尿液檢查
(1)無癥狀血尿：顯微鏡下可見持續(xù)性腎小球源性血尿和(或)反復(fù)肉眼血尿，每100ml尿液中有0.5ml血或紅細(xì)胞多于5×109/L呈持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作。部分患者感染發(fā)熱或劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一過性肉眼血尿，并于短時(shí)間內(nèi)迅速消失。有時(shí)尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能、血尿酸、血糖等檢查正常。腎小球源性尿紅細(xì)胞形態(tài)常發(fā)生異常的改變，相差顯微鏡下可見多種變形紅細(xì)胞(如草莓狀、荷葉狀等)。
(2)無癥狀蛋白尿：尿常規(guī)蛋白呈陽性，尿中白細(xì)胞、紅細(xì)胞均呈陰性。24h尿蛋白定量通常為2g以下，以白蛋白為主。尿沉渣正常，腎功能正常，血液生化檢查多無異常所見。血常規(guī)、血沉、血小板，出凝血時(shí)間無異常。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，尿結(jié)核菌及細(xì)胞學(xué)檢查陰性。肝腎功能(包括肌酐清除率、尿比重及濃縮試驗(yàn))正常。血抗鏈“O”、類風(fēng)濕因子、抗核抗體、冷球蛋白陰性，補(bǔ)體正常。部分IgA腎病患者血IgA水平增高，其他免疫球蛋白正常。
核素腎圖、腎臟B超檢查、膀胱鏡、靜脈腎盂造影等檢查均正常。
