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隱匿性腎炎(隱匿性腎炎 )

別名：
無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿,無(wú)癥狀性蛋白尿及血尿,隱匿型腎炎,隱匿性腎小球腎炎
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
對(duì)癥治療為主，根治率約為20-30%
多發(fā)人群：
多見(jiàn)于青年人，男性較為常見(jiàn)
發(fā)病部位：
腎
典型癥狀：
水腫 腰酸 蛋白尿 疼痛 血尿伴蛋白尿
并發(fā)癥：
高血壓
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
腎內(nèi)科
治療方法：
飲食、藥物、血液透析、腹膜透析治療

隱匿性腎炎就診？

隱匿性腎炎就診指南針對(duì)隱匿性腎炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：隱匿性腎炎掛什么科室的號(hào)？隱匿性腎炎檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？隱匿性腎炎要做哪些檢查？隱匿性腎炎檢查結(jié)果怎么看？等等。隱匿性腎炎就診指南旨在方便隱匿性腎炎患者就醫(yī)，解決隱匿性腎炎患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 腰酸、蛋白尿、水腫 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門(mén)診治療：每周復(fù)診至逐步拉長(zhǎng)復(fù)診周期水腫消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待蛋白尿減少后轉(zhuǎn)門(mén)診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、每日尿量多少，多尿與飲水的關(guān)系如何。 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 4、有無(wú)血尿等伴隨癥狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 7、治療情況如何？ 8、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 9、家中是否有隱匿性腎小球腎炎患者？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.腎血管造影 腎血管造影有腎動(dòng)脈造影和腎靜脈造影。血管造影是一種介入檢測(cè)方法，顯影劑被注入血管里，因?yàn)閄光穿不透顯影劑，血管造影正是利用這一特性，通過(guò)顯影劑在X光下的所顯示影像來(lái)診斷血管病變的。 2.尿常規(guī) 尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“三大常規(guī)”項(xiàng)目之一，不少腎臟病變?cè)缙诰涂梢猿霈F(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。對(duì)于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷，也有很重要的參考價(jià)值。同時(shí)，尿液的化驗(yàn)檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預(yù)后。通過(guò)此項(xiàng)檢查可以判斷相應(yīng)的病征?！　∧虺Ｒ?guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。 3.尿液細(xì)菌培養(yǎng) 尿液細(xì)菌培養(yǎng)主要用于檢查尿道、膀胱、前列腺、輸尿管與腎盂的細(xì)菌感染。為了保證培養(yǎng)鑒別的準(zhǔn)確性，尿液標(biāo)本的采集十分重要。最常用的方法是中段尿收集法、無(wú)菌導(dǎo)尿法、24h尿收集法。培養(yǎng)方法為普通培養(yǎng)法或采用定量尿液細(xì)菌培養(yǎng)法。 診斷標(biāo)準(zhǔn) ①僅以少量蛋白尿?yàn)橹?，常稱(chēng)作“無(wú)癥狀性蛋白尿”。②反復(fù)發(fā)作血尿，患者平時(shí)尿檢可無(wú)異?；騼H有鏡下血尿，無(wú)特殊癥狀及體征，在一定誘因（如發(fā)熱，咽炎，勞累，受涼）影響下，經(jīng)數(shù)小時(shí)或數(shù)天（多在1～2天），出現(xiàn)肉眼血尿，短期內(nèi)（經(jīng)1～4天）血尿消失或恢復(fù)到原來(lái)水平，如鏡下血尿持續(xù)存在，相差顯微鏡檢查尿紅細(xì)胞為多形型，計(jì)數(shù)>10000/ml，無(wú)管型，可稱(chēng)“單純性血尿”。24小時(shí)尿蛋白足量多在2克以下，以白蛋白為主，絕大多數(shù)鏡下血尿，紅細(xì)胞呈多形性，多樣性，腎功能正常，類(lèi)風(fēng)濕因子及抗核抗體陰性，補(bǔ)體正常，同位素腎，腎臟B超及靜脈腎盂造影正常。根據(jù)病史、臨床癥狀表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以診斷。

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