急性硬腦膜下血腫檢查
一、檢查
輔助檢查首選CT掃描,既可了解腦挫裂傷情況,又可明確有無硬腦膜下血腫;顱骨X線平片檢查,約有半數(shù)病人可出現(xiàn)骨折,但定位意義沒有硬膜外血腫重要,只能用作分析損傷機(jī)制的參考。
1.顱骨X線片 顱骨骨折的發(fā)生率較硬膜外血腫低,約為50%,而且血腫的位置與骨折線不一致。
2.CT掃描 可于就診后迅速完成,表現(xiàn)為腦表面的新月形高密度影,內(nèi)側(cè)皮質(zhì)內(nèi)可見點片狀出血灶,腦水腫明顯,同側(cè)側(cè)腦室受壓變形,中線向?qū)?cè)移位,是目前顱腦損傷、顱內(nèi)血腫首選且最常用確診依據(jù)。
3.MRI 可清晰顯示血腫及合并損傷的范圍和程度,但費時較長,有意識障礙者不能配合檢查,多不應(yīng)用于急性期顱腦損傷患者。