小兒大動脈轉(zhuǎn)位預(yù)防
術(shù)前處理:對于有嚴重缺氧的嬰兒,應(yīng)在轉(zhuǎn)送至三級醫(yī)院前即行靜脈靜滴前列腺素E1或前列腺素E2以擴張動脈導(dǎo)管,伴代謝性酸中毒者可靜注碳酸氫鈉糾正酸中毒。球囊房隔造口術(shù)可作為最初的姑息性手術(shù)。在X線或超聲心動圖的直視監(jiān)控下,導(dǎo)管自股靜脈插入,經(jīng)下腔靜脈至右心房后推開卵圓孔簾膜進入左心房,確定導(dǎo)管位于左房后使球囊膨脹,再輕巧快速地回拉導(dǎo)管,使球囊撕裂房間隔。這種方法可改善體循環(huán)的缺氧狀態(tài)。