一、癥狀
各年齡均可發(fā)病,以青壯年多見。多在情緒激動(dòng)中或用力情況下急性發(fā)生,部分患者可有反復(fù)發(fā)作頭痛史。
1.頭痛與嘔吐:突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭痛局限某處有定位意義,如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球(單側(cè)痛)、后頭痛表示后顱凹病變。
2.意識(shí)障礙和精神癥狀:多數(shù)患者無(wú)意識(shí)障礙,但可有煩躁不安。危重者可有譫妄,不同程度的意識(shí)不清及至昏迷,少數(shù)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和精神癥狀。
3.腦膜刺激征:青壯年病人多見且明顯,伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無(wú)腦膜刺激征。
4.其它臨床癥狀:如低熱、腰背腿痛等。亦可見輕偏癱,視力障礙,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等顱神經(jīng)麻痹,視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫等。此外還可并發(fā)上消化道出血和呼吸道感染等。