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腦蛛網膜下腔出血(腦蛛網膜下腔出血 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
75%
多發(fā)人群:
所有年齡均可發(fā)病青壯年常見
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
頭昏 畏光 腸蠕動減少 蛛網膜腔內囊腫 蛛網膜增厚
并發(fā)癥:
低鈉血癥
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腦外科 神經內科
治療方法:
藥物治療

腦蛛網膜下腔出血治療?

腦蛛網膜下腔出血一般治療

  1.絕對臥床休息至少4-6周,避免激動、過分用力咳嗽和排便,防止再出血。

  2.服用鎮(zhèn)靜止疼劑(安定5mg 3次/d、顱痛定60mg 3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低顱內壓。

  3.大劑量止血劑6-氨基已酸8-12g,1次/d,連用7-10天后漸減量,療程3周(腎功能損害者慎用)。

  4.預防腦血管痙攣鈣離子拮抗劑尼莫通注射液100mg微量注射器緩慢推注,或尼莫地平片20mg 3次/d,口服21天。

  5.腰穿放出血性腦脊液,15-20ml/次,1次/3-4d。

  6.根據腦血管造影情況,行選擇性手術治療。

  預后

  1.與病因、年齡、動脈瘤部位及瘤體大小、出血量、血壓增高及波動、合并癥和及時手術治療等有關。

  2.發(fā)病時意識模糊或昏迷、高齡、收縮壓高、出血量大、大腦前動脈或椎基底動脈較大動脈瘤預后差,半數存活遺留永久腦損害,常見認知障礙。

  3.90%顱內動靜脈瘤破裂患者可以恢復,再出血風險較小。

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