一、癥狀
本綜合征男女發(fā)病率相仿，多于青春期前發(fā)病。具有以下特點(diǎn)：
1.肥胖 病人身軀呈不均勻性肥胖，以頸部、軀干及肢體的近端部最為顯著。特別是乳房區(qū)、骨盆周圍及恥骨聯(lián)合區(qū)。由于脂肪的異常分布，骨盆顯得寬大，四肢相對細(xì)小。男孩常有乳房發(fā)育，故男性患者呈女性體型。
2.形體特點(diǎn) 病人的鼻、嘴及手往往較小，手指、足趾纖細(xì)，指(趾)甲小，可有不同程度的膝外翻，肌肉張力減退，因而關(guān)節(jié)過度伸直。皮膚多蒼白、柔軟、干燥。在年齡較大后，皮膚可呈細(xì)的皺紋，在腹部兩側(cè)及髖部周圍往往有白色萎縮性條紋。身高的生長可為正常、延遲或反而較正常生長迅速。成骨作用延遲，骨骺不融合，故當(dāng)生長激素分泌正常時(shí)，身材可高于正常。
3.性發(fā)育不全 到發(fā)育期，男性的陰莖、陰囊及睪丸仍不發(fā)育，有時(shí)睪丸下降。男孩呈小睪丸、小陰莖或隱睪，第二性征缺如。由于生殖器陷在恥骨區(qū)的脂肪內(nèi)，故更加顯得細(xì)小。在發(fā)育期前，甚難斷定是否有性發(fā)育不全，因?yàn)檎Ｄ泻⒃诎l(fā)育期前生殖器也未發(fā)育，不過有時(shí)發(fā)現(xiàn)生殖器的發(fā)育特別遲緩。女孩在發(fā)育前，未發(fā)現(xiàn)性發(fā)育不全，到發(fā)育期才發(fā)現(xiàn)無月經(jīng)來潮，陰道及子宮皆不發(fā)育。無論男孩和女孩，陰毛及腋毛都不生長。男孩面部無胡須生長，音調(diào)不改變。如在成年發(fā)病，則陰毛腋毛脫落，男性患者性功能減退，女性患者閉經(jīng)。
4.原發(fā)疾病表現(xiàn) 如原發(fā)疾病為腫瘤，則可由于視交叉受壓迫而引起兩顳側(cè)偏盲?？捎?a >頭痛，到晚期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，眼底可發(fā)生變化，X線檢查可顯示蝶鞍損壞或擴(kuò)大。
5.伴下丘腦綜合征表現(xiàn) 由于下丘腦的損害，可伴有尿崩癥，體溫不穩(wěn)定及嗜睡，智力大多正常，亦可智力減退。
二、診斷
肥胖生殖無能綜合征的診斷往往濫用于肥胖而性發(fā)育較遲緩、體態(tài)似女性的男孩，實(shí)際這些兒童中的大多數(shù)都發(fā)育完全(青春期延遲)。
1.一般有不勻稱的肥胖，性功能減退。
2.血、尿液中促性腺激素減少或消失。
3.頭部X線攝像及CT、MRI可顯示腫瘤。有顱內(nèi)疾患的表現(xiàn)者，才符合本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
