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小兒肢端肥大癥和...(小兒肢端肥大癥和... )

別名:
小兒垂體性巨大發(fā)育,小兒垂體性巨人畸形,小兒垂體性巨人癥,小兒洛努瓦氏綜合征,小兒洛努瓦綜合征
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
呼吸困難 視力障礙 頭痛 色素異常 食欲異常
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
內(nèi)分泌科 兒科
治療方法:
手術(shù)治療、放射療法、激素治療

小兒肢端肥大癥和...有哪些癥狀?

  起病緩慢,有異常身高增長和體重增加。臨床表現(xiàn)由于hGH分泌增多及腫瘤本身對(duì)周圍組織的影響所致。疾病發(fā)生開始,即發(fā)現(xiàn)患兒生長速度加快,尤其以長骨及手足增長較明顯,身高增長速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常人的身高限度,往往身高>2m。2歲以后的身高年增長速度>12cm/年。骨骺閉合后,骨骼漸變粗大,出現(xiàn)特殊面容,如眉弓突出、額骨增生肥厚、顴骨增大突起、下頜寬大向前、在咬合時(shí)呈反頜。面部皮膚、軟組織增厚改變,大、大、唇厚、齒稀疏、容貌變得丑陋。大及部軟組織增厚可使語言不清和出現(xiàn)夜間睡眠呼吸暫停生長激素分泌過多還會(huì)引致心臟肥大,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心律失常心力衰竭。呼吸系統(tǒng)方面出現(xiàn)的功能不足,病人白天易疲倦、精神萎靡、甚者出現(xiàn)呼吸困難。垂體腫瘤體積逐漸增大,可出現(xiàn)壓迫癥狀、頭痛、視力減弱或偏盲,壓迫和破壞其他組織而出現(xiàn)垂體前葉功能減低的癥狀。腫瘤向上擴(kuò)展時(shí)壓迫視束、視交叉導(dǎo)致相應(yīng)視野缺損;腫瘤向下壓迫,可破壞硬腦膜、蝶鞍底部……出現(xiàn)相應(yīng)顱腦或腦神經(jīng)受損現(xiàn)象。由于持續(xù)性生長激素增多,大約20%的病人出現(xiàn)糖尿病或葡萄糖耐量異常,個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)青春期延遲。

  青春期女童乳房發(fā)育不良,月經(jīng)不調(diào)或無月經(jīng),手足大。

  皮膚表現(xiàn)可見皮膚增厚、水腫,特別是瞼、下唇明顯。由于皮膚過度生長,出現(xiàn)面部、頸部皮膚皺褶,發(fā)生于頭皮部位稱回狀顱皮。皮膚色素沉著,可能與黑素細(xì)胞刺激素增加有關(guān)。皮膚多汗,油脂較多,易有痤瘡。受壓部位如腋下或腹股溝處極易感染。40%~50%病人多毛,晚期毛發(fā)稀疏,腋毛、陰毛減少,睪丸、陰莖甚小。

  典型的患者由于具有特殊的外貌易于診斷,但是,由于本癥起病緩慢,早期不易發(fā)現(xiàn),極少數(shù)患者起病隱匿,癥狀、體征不典型,使早期診斷存在一定困難。當(dāng)懷疑是本病時(shí),需做相應(yīng)的檢查。

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