小兒遷延與慢性腹瀉癥狀診斷
一、癥狀
1、遷延性腹瀉：
大便次數(shù)增多，每天≥4次，大便性狀有改變，呈水樣便、黏液或膿血便，腹瀉病程≥2周。
2、難治性腹瀉：
發(fā)病年齡較小，3個(gè)月以下多見，腹瀉病程超過(guò)2周，合并營(yíng)養(yǎng)不良與生長(zhǎng)發(fā)育障礙，經(jīng)一般治療無(wú)效，預(yù)后較嚴(yán)重。
3、直接由于吸收不良引起的表現(xiàn)：
體重減輕，生長(zhǎng)發(fā)育延遲，面色蒼白，可有舌炎，腹部膨脹和產(chǎn)氣增多引起的不適。
多有腹瀉，如為脂肪消化不良則大便色淡，軟便，油質(zhì)泡沫樣，量多，有惡臭，這種糞便往往易沾在便器上，不易沖掉。
4、繼發(fā)于吸收不良的各種缺乏癥的表現(xiàn)：
營(yíng)養(yǎng)缺乏的范圍和程度與原發(fā)性疾病的病情輕重以及受累的胃腸道的區(qū)域和大小有關(guān)。
可有維生素D及鈣缺乏，出現(xiàn)驚厥、手足搐搦及骨骼、牙齒發(fā)育遲緩。
脂溶性維生素K吸收不良可引起凝血酶原減少而致皮膚紫癜及出血傾向，核黃素缺乏可致舌炎和口角炎。
蛋白質(zhì)吸收不良可導(dǎo)致低蛋白血癥性水腫，通常見于下肢。
5、遷延性腹瀉與營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系：
在腹瀉期間生長(zhǎng)發(fā)育可能減慢或停止，尤其在限制飲食時(shí)可發(fā)生體重下降。
二、診斷
可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、相關(guān)檢查結(jié)果得出診斷。
