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乳腺囊性增生病(乳腺囊性增生病 )

別名:
慢性囊性乳腺病,囊腫性脫皮性乳腺增生病,纖維囊性乳腺病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發(fā)人群:
多見于25-45歲女性
發(fā)病部位:
乳房
典型癥狀:
囊腫 結(jié)節(jié) 背痛
并發(fā)癥:
乳腺癌
是否醫(yī)保:
掛號科室:
乳腺外科 婦科
治療方法:

乳腺囊性增生病治療?

乳腺囊性增生病一般治療

  乳腺囊性增生病西醫(yī)治療

一、非藥物治療:

  囊性增生病絕大部份可以用非手術(shù)治療,如用乳罩托起乳房,用溫水熱敷、按摩乳房等方法可緩解疼痛絕經(jīng)前期疼痛。

  二、藥物治療:

  1、適用人群:

  中藥治療效果不佳,可考慮激素治療,通過激素水平的調(diào)整,達(dá)到治療的目的。

  2、常用的藥物:

  黃體酮5~10mg/d,月經(jīng)來潮5~10天服用;丹他唑200~400mg/d,服2~6個(gè)月;溴隱亭5mg/d,療程3個(gè)月;

  以增生腺體檢測雌激素受體陽性者,口服他莫昔芬(三苯氧胺)20mg/d,2~3個(gè)月。

  3、不良反應(yīng):

  激素療法不宜長期應(yīng)用,以免造成月經(jīng)失調(diào)等不良反應(yīng)。

  三、手術(shù)治療

  1、手術(shù)目的:

  明確診斷,避免乳癌漏診和延誤診斷。

  2、適應(yīng)證:

  (1)患者經(jīng)過藥物治療后療效不明顯,腫塊增多、增大、質(zhì)地堅(jiān)實(shí)者;

  (2)腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢查見導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生活躍,并有不典型增生者;

  (3)年齡在40歲以上,有乳癌家族史者,宜選擇手術(shù)治療。

  3、手術(shù)方案:

  根據(jù)病變范圍大小,腫塊多少采用不同的手術(shù)方法。

  (1)腫塊切除:

  適用于腫塊直徑<3cm者,可行包括部分正常組織在內(nèi)的腫塊切除。

  (2)乳腺區(qū)段切除術(shù):

  適用于病變僅限于某局部,病理結(jié)果示有上皮細(xì)胞高度增生、間變,年齡在40歲以上者,可行乳腺區(qū)段切除。

  (3)皮下乳腺單純切除術(shù):

  適用于有高度上皮細(xì)胞增生,且家族中有同類病史,尤其是一級親屬有乳腺癌者,年齡在45歲以上應(yīng)行乳腺單純切除術(shù)。

  (4)乳腺根治術(shù):

  適用于35歲以下的不同類型的中等硬度的孤立腫塊,長期治療時(shí)好時(shí)壞,應(yīng)行多點(diǎn)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,陽性者應(yīng)行乳腺根治術(shù)。陰性者可行腫塊切除送病理,根據(jù)病理結(jié)果追加手術(shù)范圍。

乳腺囊性增生病辨證論治

  乳腺囊性增生病中醫(yī)治療

一、中藥治療:

  1、適應(yīng)人群:

  疼痛明顯,增生彌漫者,可服中藥治療。

  2、治療原則:

  疏肝理氣,活血化瘀,軟堅(jiān)化結(jié)。

  3、藥名:

  乳癖消片、乳結(jié)消顆粒、乳康片等。

  二、驗(yàn)方:(以下內(nèi)容僅供參考,詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)

  1、痰濕型

  (1)表現(xiàn):

  患者形體多肥胖,或多疾,或倦怠嗜睡,有的患者皮膚油垢較多,體味明顯,或白帶多且略偏黃,大便粘稠而不暢順,或??┨担噘|(zhì)紅,舌苔略黃厚,月經(jīng)來潮時(shí)乳房隱隱作痛。

  (2)治療原則:

  化痰濕、散乳結(jié)為主。

  (3)藥方:

  半夏12克,制南星10克,陳皮12克,浙貝母15克,橘核30克(也可用等量黃皮果核、柚子核等代替),鹿角霜20克,生牡蠣30克(先煎),海藻18克,蜜棗5枚,郁金15克。

  (4)用法:

  上藥加水煎成400毫升,日分2次溫服。

  2、肝郁型

  (1)表現(xiàn):

  月經(jīng)將來潮時(shí),乳房脹痛,增生小葉疼痛尤明顯,怒時(shí)則乳房脹痛更甚,平素易郁怒,舌質(zhì)偏晦暗,或睡眠欠佳。

  (2)治療原則:

  解郁散結(jié)為主。

  (3)藥方:

  八月扎12克,合歡皮15克,郁金20克,海藻18克,生麥芽32克,赤芍10克,當(dāng)歸6克,柴胡10克,枳殼12克,莪術(shù)8克,青皮5克,橘核30克(或黃皮果核、柚子核均可),甘草7克。

  (4)用法:

  煎、服法同上。

  3、血虛型

  (1)表現(xiàn):

  面色蒼白無光澤或萎黃,體倦乏力,口唇、指甲淡白,月經(jīng)色淡紅,行經(jīng)時(shí)乳腺增生區(qū)隱隱作痛,脈搏細(xì)而無力。

  (2)治療原則:

  補(bǔ)血散結(jié)為主。

  (3)藥方:

  當(dāng)歸身12克,川芎10克,丹參15克,鹿角霜18克,黃皮果核30克(或橘核、柚子核均可),黃芪15克,昆布20克(洗去鹽分),甘草6克,蜜棗3枚。

  (4)用法:

  煎法同上,可隔天服1劑,連續(xù)服15劑為1療程,服后如見腫塊縮小,可繼續(xù)服2~3個(gè)療程。

  4、腎虛

  (1)表現(xiàn):

  癥見腰膝酸軟,下肢乏力,或耳鳴、夜多小便、性欲減退、健忘,或白帶清稀,月經(jīng)來潮時(shí),乳房隱隱作痛,舌質(zhì)淡,脈搏沉細(xì)(即用手指略重按始能摸到)。

  (2)治療原則:

  補(bǔ)腎散結(jié)為主。

  (3)藥方:

  巴戟12克,仙靈脾10克,肉蓯蓉15克,鹿角霜18克,淮山20克,海藻15克(洗去鹽分),淮山12克,橘核20克(或黃皮核、柚子核均可),甘草5克,蜜棗3枚。如腫塊較硬加莪術(shù)10克,三棱10克,生牡蠣30克(先煎),海蛤殼30克(生煎)。

  (4)用法:

  煎服法同上。

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    魏秀清 主任醫(yī)師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾?。?/span> 婦科常見病、多發(fā)病、內(nèi)分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產(chǎn)科臨床20余年,尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷及治療技術(shù)有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

  • 羅劍儒,主任醫(yī)師
    羅劍儒 主任醫(yī)師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾?。?/span> 婦科常見病、多發(fā)病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷、治療、盆底修補(bǔ)等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。

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    周宗英 主任醫(yī)師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾?。?/span> 婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內(nèi)分泌疾病治療,熟悉婦產(chǎn)科各種手術(shù)

  • 劉莉,主任醫(yī)師
    劉莉 主任醫(yī)師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾?。?/span> 婦科內(nèi)分泌疾病(月經(jīng)失調(diào)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內(nèi)膜異位癥、性早熟等)、絕經(jīng)綜合癥及相關(guān)疾病診治、絕經(jīng)激素補(bǔ)充治療、婦女保健(孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)后檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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