崩漏一般治療
1.崩漏西醫(yī)治療
(1)止血
①孕酮類藥物：
黃體酮20mg/日，肌注3天;安宮黃體酮8—16mg/日、婦寧片4-8mg/日或婦康片2.5-5.Omg/日，共5天，口服。對(duì)閉經(jīng)較久，內(nèi)膜較厚者，同時(shí)并用丙酸睪丸酮，年輕者25mg/日，年長(zhǎng)者50mg/日，肌注3-5天。適用于血色素大于6克及更年期功血患者。
②雌激素制劑：
己烯雌酚2mg，每6-8小時(shí)1次，血止后3天遞減1/3量，維持量O.5mg/日，至血止后20天?；蛴帽郊姿岽贫?n氓，每6—8小時(shí)肌注1次，遞減法同上，血止后改用口服己烯雌酚。適用于急性大出血而有明顯貧血的青春期功血患者。
?、燮渌寡幬铮?p class="article_content_text">如安絡(luò)血、止血敏、止血芳酸、維生素K等，但效果不理想，故僅作為止血的輔助措施。
(1)調(diào)整月經(jīng)周期(血止后應(yīng)用)。
①人工周期治療(見月經(jīng)稀發(fā))。
?、诖圃屑に芈?lián)合治療：一般用口服避孕藥，服法同避孕，適用于生育年齡而無生育要求者。
?、墼屑に刂委煟合麓纬鲅?—2天或見血后肌注黃體酮20mg/日，共3天，或口服安宮黃體酮、婦摩片等。用于更年期功血，連用3個(gè)周期。
(2)恢復(fù)排卵功能，是治療青春期和生育期五排卵性功血的根本措施。
?、倏肆_米酚(見月經(jīng)頻發(fā))。
?、谌窖醢?見月經(jīng)頻發(fā))。
?、劢q毛膜促性腺激素;于月經(jīng)周期第16-18天，每次5000-10000IU，隔日肌拄1次，共2次。
④促性腺激素釋放激素：于月經(jīng)中期連續(xù)脈沖式給藥，每天5mg，共3天。
(2)誘導(dǎo)閉經(jīng)：
對(duì)更年期及老年婦女用甲基睪丸素5-10mg/日，或棉酚類藥抑制子宮內(nèi)膜，使月經(jīng)漸少直至閉經(jīng)。
(3)子宮切除術(shù)：
用于保守治療無效及無需生育的重癥患者。
崩漏辨證論治
2.崩漏中醫(yī)治療
一、基本治療
(1)實(shí)證
治法 行氣散寒，通經(jīng)止痛.以足太陰經(jīng)及任脈穴為主.
主穴 三陰交 中極 次髎
配穴 寒凝者，加歸來，地機(jī);氣滯者，加太沖;腹脹者，加天樞，氣穴;脅痛者，加陽陵泉，光明;胸悶者，加內(nèi)關(guān).
操作 毫針瀉法，寒邪甚者可用艾灸.
方義 三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴，可通經(jīng)而止痛.中極為任脈穴位，可通調(diào)沖任之氣，散寒行氣.次髎為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)穴.
(2)虛證
治法 調(diào)補(bǔ)氣血，溫養(yǎng)沖任.以足太陰，足陽明經(jīng)穴為主.
主穴 三陰交 足三里 氣海
配穴 氣血虧虛者.加脾俞，胃俞;肝腎不足者，加太溪，肝俞，腎俞;頭暈耳鳴者，加懸鐘.
二、操作
毫刺補(bǔ)法，可加用灸法.
方義 三陰交為肝脾腎三經(jīng)之交會(huì)穴，可以健脾益氣，調(diào)補(bǔ)肝腎，肝脾腎精血充盈，胞脈得養(yǎng)，沖任自調(diào).足三里補(bǔ)益氣血.氣海為任脈穴，可暖下焦，溫養(yǎng)沖任.
三、其他治療
(1)耳針法
選內(nèi)生殖器，交感，皮質(zhì)下，內(nèi)分泌，神門，肝，腎，腹.每次選2～4穴，在所選的穴位處尋找敏感點(diǎn)，快速捻轉(zhuǎn)數(shù)分鐘，每日或隔日1次，每次留針20—30分鐘.也可用埋針或埋丸法.
(2)皮內(nèi)針法
選氣海，阿是穴，地機(jī)，三陰交.消毒穴位后，取撳釘型或麥粒型皮內(nèi)針刺人，外用膠布固定，埋入2天后取出.
(3)皮膚針法
選下腹部任脈，腎經(jīng)，胃經(jīng)，脾經(jīng)，腰骶部督脈，膀胱經(jīng)，夾脊穴.消毒后，腹部從肚臍向下叩刺到恥骨聯(lián)合，腰骶部從腰椎到骶椎，先上后下，先中央后兩旁，以所叩部位出現(xiàn)潮紅為度，每次叩刺10-15分鐘，以痛止，腹部舒適為度.
(4)穴位注射法
選中極，關(guān)元，次髎，關(guān)元俞.用2%普魯卡因或當(dāng)歸注射液，每穴每次注入藥液2毫升，隔日1次.
