(一)發(fā)病原因
尿道結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,其病因如下:
1.原發(fā)性尿道結(jié)石 指開(kāi)始就在尿道內(nèi)生成的結(jié)石,尿道狹窄、感染、潴留性囊腫、黏膜損傷、憩室及異物等為其病因。
2.繼發(fā)性尿道結(jié)石 指結(jié)石先在尿道上方的泌尿系統(tǒng)中形成后排入尿道并停留在尿道內(nèi),多停留在尿道生理膨大部位及狹窄部的近側(cè),故尿道結(jié)石多見(jiàn)于尿道前列腺部、球部、陰莖部、舟狀窩及尿道外口處。
(二)發(fā)病機(jī)制
尿道結(jié)石多數(shù)來(lái)源于膀胱和上尿路,并停留于前列腺尿道、尿道球部、陰莖部、舟狀窩或尿道外口處。所以其成分與膀胱結(jié)石或上尿路結(jié)石的成分一致。如果結(jié)石與感染有關(guān),原發(fā)尿道結(jié)石多為感染結(jié)石,通常為多發(fā)。結(jié)石也可以原發(fā)于尿道狹窄近端或者尿道憩室中。
尿道結(jié)石除了原發(fā)病的損害外,還可以引起尿道梗阻,結(jié)石對(duì)局部黏膜的長(zhǎng)期機(jī)械刺激引起黏膜損傷,發(fā)生炎癥、潰瘍、增生、感染、膿腫等,少數(shù)甚至引起尿瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。