經(jīng)前期綜合征鑒別
一)本病應(yīng)與心、腎疾病引起的水腫、營(yíng)養(yǎng)缺乏性水腫相鑒別;
1.心臟病所致的水腫,叫作心原性水腫。先有身體下垂部位的水腫,以后擴(kuò)展在全身,這中右心衰竭的表現(xiàn),說(shuō)明病情重危,一定要請(qǐng)醫(yī)生診視或住院治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用或注射利尿藥、血管擴(kuò)張藥以及強(qiáng)心藥治療。腎臟病引起的水腫,稱(chēng)為腎原性水腫,多是腎炎引起。先表現(xiàn)為晨起時(shí)眼瞼與顏面水腫,然后逐漸發(fā)展為全身水腫,同時(shí)還有血壓高與尿化驗(yàn)異常。這種病要抓緊時(shí)間治療,不然可由急性轉(zhuǎn)慢性,最后發(fā)展成尿毒癥而死亡。
2.長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏,特別是缺乏蛋白質(zhì)和維生素等可引起全身水腫,稱(chēng)為營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。
二)精神癥狀嚴(yán)重者應(yīng)與周期性精神病、癥狀性精神病、反應(yīng)性精神病及神經(jīng)官能癥相鑒別。
1.按月呈周期性發(fā)作的精神病,稱(chēng)為周期性精神病。原因不明,可能與間腦功能紊亂有關(guān)。這種病以女性為多、且多在青春發(fā)育期起病。 本病癥狀可以分為兩類(lèi)。一類(lèi)表現(xiàn)為精神興奮、言語(yǔ)增多、情緒高漲、奔跑叫喊等。另一類(lèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙,有片斷零碎的幻覺(jué),呆滯少語(yǔ),甚至出現(xiàn)木僵。發(fā)作后常遺忘。
2.癥狀性精神病是由各種嚴(yán)重感染、中毒及內(nèi)臟器官疾病所引起的精神病。主要表現(xiàn)為不同程度的意識(shí)障礙,輕者呈嗜睡狀態(tài),重者則昏睡或昏迷。有的出現(xiàn)譫妄,表現(xiàn)為定向力障礙,分不清時(shí)間、地點(diǎn)、人物,且常恐怖性錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)。嚴(yán)重病人在意識(shí)障礙消失后,出現(xiàn)明顯的情緒障礙,人格改變和智能障礙等。
3.反應(yīng)性精神病—reactive psychosis是由外部事件誘發(fā)的一組精神病,發(fā)病與該事件有病因?qū)W的因果聯(lián)系。這些事件有個(gè)人損失、居喪、凌辱、自然災(zāi)害等。這類(lèi)精神病大多數(shù)為期短暫,常隨誘發(fā)因素的消退而緩解。
4.神經(jīng)官能癥又稱(chēng)神經(jīng)癥、精神癥,是一組非精神病功能性障礙。
三)有乳房結(jié)節(jié)者應(yīng)與乳腺病相鑒別;
乳腺病:疼痛發(fā)生在哺乳期,呈脹痛或搏動(dòng)性痛,兼有紅、腫、熱現(xiàn)象,患處變硬,且先期出現(xiàn)乳頭皸裂,這多是乳腺炎。