腦血管性癡呆,重在早期預(yù)防。腦血管病是隨年齡增長而發(fā)病率增高的疾病,造成腦血管病的因素是多方面的。研究表明,高血壓、高脂血癥、高黏度血癥、糖尿病">糖尿病、吸煙、酗酒等都是引起腦血管病的危險因素。所以,為了預(yù)防腦血管性癡呆,必須積極地防治上述疾病,就需要從年輕時加強體育鍛煉,注意合理飲食,生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合,注意心理健康。飲食宜少鹽、低脂、低膽固醇,多吃些魚、豆制品、牛奶、新鮮蔬菜、水果、核桃、芝麻等。要忌煙忌酒、適當運動,防止過度肥胖,以改善體質(zhì),提高全身的抗病能力及免疫功能,避免過度勞頓。運動應(yīng)因人、因地、因時制宜,運動量以既鍛煉了體魄又不感覺疲乏為度,要量力而行,掌握分寸,從而達到延緩衰老進程的目的。還要培養(yǎng)開朗的性格。從青少年起就積極預(yù)防高血壓病、糖尿病、肥胖癥、高脂血癥。到老年期尚需保持各種學(xué)習(xí),強調(diào)一定的腦力勞動,加強記憶力的訓(xùn)練,多參加戶外活動,防止孤獨閉塞的生活方式,要始終保持積極向上的樂觀情緒。這些對大腦功能都有促進作用,可以延緩智力衰退,防止發(fā)生癡呆。
對已經(jīng)患有心腦血管和糖尿病等疾病的中、老年人,要及時的、系統(tǒng)的、積極的、正規(guī)的治療原發(fā)疾病。更要進一步注意對心房纖顫的防治。心房纖顫時,伴有或不伴有心臟病,均可引起腦梗死,據(jù)報道,有心房纖顫的患者發(fā)生腦卒中的危險率比無心房纖顫的同年齡、同性別者高8.5倍。所以對心房纖顫患者進行抗凝治療、預(yù)防腦卒中發(fā)作很重要(譚銘勛,1993)。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、二尖瓣脫垂以及心肌梗死患者均易引起TIA發(fā)作,是導(dǎo)致腦卒中發(fā)作的危險因素,積極進行相應(yīng)的治療也是十分重要的。
高血壓病和腦卒中,特別是與腦出血關(guān)系極為密切,據(jù)國外報道,防治高血壓病,可使腦卒中發(fā)病率降低25%左右(譚銘勛,1993)。
糖尿病是腦卒中的高危因素,近年來發(fā)現(xiàn):即使尚無臨床癥狀的糖尿病,血糖保持在正常范圍內(nèi)的高限,也是發(fā)生腦卒中的重要危險因素。因此,在體檢時要重視血糖增高者,應(yīng)積極進行飲食控制,是及早預(yù)防腦血管疾病的重要環(huán)節(jié)。
另外,近年來已重視對血清脂蛋白的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)高密度及低密度脂蛋白的變化,積極進行早期干預(yù),對預(yù)防腦血管疾病具有重要意義。
許多研究發(fā)現(xiàn),吸煙對腦血管疾病的危害作用,因此,在青少年中嚴格控制吸煙,對吸煙者進行科普、疾病知識的宣傳教育,促使其戒煙是十分重要的。
要盡早地發(fā)現(xiàn)腦血管疾病的患者,對記憶、智力方面的變化,要及時地進行診斷及治療,獲得早期診治的時機對患者預(yù)后十分重要。
總之,要對全社會進行健康知識科普教育,提高對腦血管疾病、血管性癡呆的認識。同時,加強提高和維護心理健康意識,注意從青少年起在增強體質(zhì)的同時注意培養(yǎng)良好性格,這對預(yù)防疾病是非常必要,切實可行的。