一、發(fā)病原因
急性小腦性共濟失調是一種多病因的綜合征。其病因尚不清楚,可能與病毒和其它感染有關。臨床上約有50%的病例在發(fā)生共濟失調前有病毒感染。最常見的前驅病是水痘,其次是腸道病毒和脊髓灰質炎病毒感染。有的病例與帶狀皰疹病毒、腸道病毒、風疹DNA病毒、腮腺炎病毒等感染有關。病毒感染后的自身免疫反應所引起的小腦損害是最常見的病因。支原體及細菌性感染也可引起本癥。其他病因還有小腦腫瘤、藥物或重金屬中毒(如苯妥英鈉、鉛)、先天性代謝異常等。
二、發(fā)病機制
多數作者認為,感染后發(fā)生的急性小腦性共濟失調屬于感染后腦炎一類疾病,是自身免疫反應,而此種免疫過程只限于小腦系統(tǒng)。也有人認為本病是病毒直接侵入小腦組織所引起的急性病毒性小腦炎(acute viral cerebellitis)。以上兩種意見均未得到最后證實。