暴發(fā)性肝衰竭鑒別
1.精神病
以精神癥狀為惟一突出表現(xiàn)的肝性腦病易被誤診為精神病。因此，凡遇精神錯亂而原因不明的患者，應警惕肝性腦病的可能。
2.代謝性腦病
如糖尿病酮癥酸中毒、低血糖、尿毒癥、高鈉血癥、低鈉血癥等。根據(jù)相應的基礎疾病病史，結合相關實驗室檢查、血氣分析有助于鑒別。
3.顱腦病變
各種腦血管意外(腦出血、腦梗死、硬膜下出血)、顱內腫瘤、腦膿腫、腦炎、腦膜炎等可出現(xiàn)昏迷和昏睡。根據(jù)神經系統(tǒng)的癥狀及體征，結合頭顱CT或MR檢查，以及腦脊液檢查，大多數(shù)可明確診斷。
4.中毒性腦病
因酒精中毒、藥物中毒、重金屬中毒而導致的腦病，根據(jù)酗酒史、用藥史和特殊職業(yè)接觸史，結合實驗室檢查，有助于鑒別診斷。尤其注意與酒精相關性疾病的鑒別，如急性酒精中毒和戒酒后出現(xiàn)的戒斷綜合征與HE的表現(xiàn)類似，鑒別的關鍵是飲酒史、血中酒精濃度升高，戒酒時心動過緩、發(fā)熱、震顫更顯著。
暴發(fā)性肝衰竭相關醫(yī)院
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