甲胎蛋白異常

  甲胎蛋白(AFP):甲胎蛋白是胎兒肝細(xì)胞產(chǎn)生的一種特殊蛋白--糖蛋白,它是胎兒血清的正常成分,臨床上發(fā)現(xiàn)肝癌細(xì)胞能合成甲胎蛋白。因此,在原發(fā)性肝癌病人血清中,甲胎蛋白明顯升高,近期常用放射免疫法(RIA)定量測(cè)定甲胎蛋白,肝癌陽(yáng)性率達(dá)90%左右。當(dāng)人體發(fā)生肝癌,小兒睪丸腫瘤或女性卵巢畸胎瘤時(shí),又開始產(chǎn)生AFP并出現(xiàn)在人的血液中。AFP在原發(fā)性肝癌或胚胎性癌時(shí)增加,所以檢查AFP在血液中的含量,對(duì)這類疾病的發(fā)現(xiàn)和診斷有重要意義。

  其臨床意義如下:甲胎蛋白升高常見(jiàn)于:

  (1)原發(fā)性肝癌(肝膽管細(xì)胞癌除外),定量試驗(yàn)常大于400ng/ml。

  (2)慢性肝炎、肝硬化多在300ng/ml以下。

  (3)其他腫瘤肝轉(zhuǎn)移。

  (4)正常妊娠孕婦12周至38周可升高,多在40-540ng/ml之內(nèi)。

  (5)急性失血后偶可升高。

目錄
1.甲胎蛋白異常的發(fā)病原因有哪些 2.甲胎蛋白異常容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.甲胎蛋白異常有哪些典型癥狀 4.甲胎蛋白異常應(yīng)該如何預(yù)防 5.甲胎蛋白異常需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.甲胎蛋白異常病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療甲胎蛋白異常的常規(guī)方法

1甲胎蛋白異常的發(fā)病原因有哪些

  甲胎蛋白異常的原因一般與肝臟有關(guān),像一些肝臟類疾病比如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等都有可能引起甲胎蛋白異常,通常為甲胎蛋白偏高。

2甲胎蛋白異常容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  甲胎蛋白異常除了其臨床表現(xiàn)外,還可引起其他疾病。本病易導(dǎo)致肝炎,肝硬化,肝癌,睪丸瘤,卵巢腫瘤等并發(fā)癥,應(yīng)引起臨床醫(yī)生和患者的高度重視。

3甲胎蛋白異常有哪些典型癥狀

  在正常成年人體中甲胎蛋白含量比較低,約70%的肝癌患者甲胎蛋白會(huì)出現(xiàn)增高。甲胎蛋白可在80%的腫瘤患者中出現(xiàn)升高,生殖系統(tǒng)腫瘤約有50%的患者甲胎蛋白增高,肺癌,胰腺癌,以及腸胃管腫瘤也會(huì)有一定程度的升高。但我們?cè)诓糠指斡不颊咧袝?huì)長(zhǎng)期發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白偏高,且并沒(méi)有肝癌的任何征兆。甲胎蛋白異常表現(xiàn)出這些疾病(肝癌、肺癌等)的癥狀。

4甲胎蛋白異常應(yīng)該如何預(yù)防

  甲胎蛋白,簡(jiǎn)寫AFP,是臨床診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物,為有效預(yù)防它的異常升高,建議大家及時(shí)做好以下防護(hù)措施:

  一、積極治療原發(fā)?。?/strong>

  主要指的是慢性肝臟病患者,特別是HBsAg陽(yáng)性的慢性肝臟病患者,故建議乙肝病毒感染者發(fā)現(xiàn)病情后,不管有無(wú)癥狀、體征均應(yīng)及早正視病情的存在,及時(shí)給予有效的針對(duì)性治療。

  二、規(guī)范日常飲食:

  建議大家日常飲食除應(yīng)保障多樣化、均衡性外,還要注意其清淡性,積極戒酒,盡量避免食用辛辣刺激、高蛋白、高脂肪、高膽固醇,及發(fā)霉的花生和豆制品等食物。

  三、注意日常生活方式的合理性:

  臨床調(diào)查顯示:熬夜、勞累過(guò)度均可加促疾病的惡化,加促肝癌的發(fā)生,故為有效降低肝癌的發(fā)生率,建議患者日常生活中要特別休息,注意性生活頻率(青年患者應(yīng)每周1~2次,中年患者應(yīng)每1~2周1次,中老年患者應(yīng)每月1~2次)。

  四、避免亂用藥物:

  肝臟是人體重要的器官,藥物進(jìn)入人體后都要在肝臟內(nèi)進(jìn)行代謝,亂用藥物必定會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān),影響機(jī)體健康的長(zhǎng)久穩(wěn)定,故建議大家如有需求一定要規(guī)范用藥治療。

5甲胎蛋白異常需要做哪些化驗(yàn)檢查

  甲胎蛋白是一種糖蛋白,英文縮寫AFP。正常情況下,這種蛋白主要來(lái)自胚胎的肝細(xì)胞,胎兒出生約兩周后甲胎蛋白從血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升,否則視為甲胎蛋白異常。
  目前常用化學(xué)發(fā)光法、酶標(biāo)法、酶標(biāo)電泳法、放射免疫法檢測(cè)。一般認(rèn)為:定性法陽(yáng)性或定量>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升,持續(xù)8周,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)正常,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,原發(fā)性肝癌的診斷確立。特別應(yīng)用在早期亞臨床肝癌的診斷并及時(shí)手術(shù)可大大提高患者的存活率。對(duì)肝癌手術(shù)、化療、中西醫(yī)結(jié)合治療、放療等療效及預(yù)后判斷、動(dòng)態(tài)測(cè)定血清甲胎蛋白有其重要的臨床價(jià)值。

6甲胎蛋白異常病人的飲食宜忌

  最好的辦法就是要保持平衡膳食,要求患者還應(yīng)多食新鮮蔬菜,而且一半應(yīng)是綠葉蔬菜。

  維他命:維A、C、K、E等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維C主要存在于新鮮蔬菜、水果中。胡蘿卜素進(jìn)入人體后可轉(zhuǎn)化為維A,所以應(yīng)多吃動(dòng)物肝臟、菜花、胡蘿卜、無(wú)花果、黃花萊、白菜、大棗等。同時(shí)還應(yīng)多吃點(diǎn)新鮮蔬菜和水果,如蘿卜、竹筍、蘆筍、蘋果、南瓜、獼猴桃和烏梅等。

  應(yīng)禁忌的食物主要有以下幾種:

  1.酒:酒精主要是經(jīng)肝臟代謝、解毒的,而肝臟功能較弱,其代謝、解毒功能已不如從前,此時(shí)飲酒只會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),加重病情,所以禁止飲酒。

  2.辛辣、刺激食物:辛辣刺激食物易刺激胃粘膜,從而誘發(fā)胃腸道反應(yīng),所以禁止食用辣椒、芥末、麻椒等辛辣、刺激食物。

  3.油膩、油炸食物:腸胃消化功能較差,且多有厭食現(xiàn)象,所以盡量選擇食用清淡、易消化吸收食物,避免食用油膩、油炸等不易消化食物。

  4.粗糙堅(jiān)硬、粗纖維食物:肝臟功能較差,從而易連累臨近組織和器官,易合并消化不良現(xiàn)象,所以忌粗糙堅(jiān)硬以及粗纖維的食物。

  5.腌制、煙熏食物:腌制、煙熏食物中常含有亞硝酸鹽致癌物質(zhì),對(duì)病情不利,所以忌咸菜、臘腸、咸魚、火腿、魚罐頭等腌制、煙熏食物。

  6.高脂肪、高糖食物:肝臟功能較弱,進(jìn)食高脂肪、高糖食物后,不能很好的代謝和利用掉,易導(dǎo)致大量脂肪儲(chǔ)蓄在肝臟,從而加重肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)病情不利,所以忌高脂肪、高糖食物。

  7.寒涼食物:中醫(yī)講“腫瘤為陰寒之病”,所以忌冰淇淋、冰塊、西瓜、西紅柿、兔肉、鴨肉、鰻魚、螃蟹、牡蠣、田螺等寒涼食物。

7西醫(yī)治療甲胎蛋白異常的常規(guī)方法

  由于絕大多數(shù)病人無(wú)手術(shù)指征而有賴于藥物治療,中藥治療的特點(diǎn)是改善癥狀,減輕毒副反應(yīng),提高機(jī)體免疫功能,延緩病情發(fā)展,少數(shù)病人腫瘤亦可縮小或帶瘤長(zhǎng)期生存。

  (1)肝氣郁結(jié)型:辨證為肝氣郁結(jié),脾運(yùn)失司。方以柴胡舒肝散加減。方中柴胡、白芍、郁金、枳殼疏肝理氣,白術(shù)、茯苓、黨參、焦三仙健脾和胃。

  (2)脾虛濕困型:辨證為脾虛失運(yùn),水濕內(nèi)困。方以六君子湯加減。方中黨參、白術(shù)、陳皮、甘草健脾和胃,茯苓、半夏、山藥、扁豆理中化濕。

  (3)氣滯血瘀型:辨證為氣滯血瘀,阻滯肝絡(luò)。方以桃仁四物湯加化癥丸加減。方中桃仁、紅花、川芎、三棱、莪術(shù)活血化瘀,郁金、白芍、當(dāng)歸、元胡疏肝理氣。

  (4)肝膽濕熱型:辨證為肝膽濕熱,氣機(jī)不利。方以茵陳五苓散加減。方中茵陳、梔子利膽退黃、制大黃、虎杖、豬苓、茯苓、黃芩、車前草、大腹皮、漢防己清熱利濕。此型散在于文獻(xiàn)報(bào)道之中,有一定療效。

  (5)肝腎陰虛型:辨證為肝腎陰虛,脈絡(luò)失養(yǎng),方以知柏地黃湯加減。方中短母、黃柏、生地、龜板、鱉甲、青蒿滋陰清熱;茯苓、澤瀉清熱利濕。