嗜水氣單胞菌感染

  親水氣單胞菌腹瀉是由親水氣單胞菌引起的腸道感染性腹瀉。氣單胞菌屬目前共有10個(gè)菌種,常見的有親水氣單胞菌、豚鼠氣單胞菌、淡色氣單胞菌和易損氣單胞菌。其中致病性較強(qiáng)的是親水氣單胞菌。

目錄
1.嗜水氣單胞菌感染的發(fā)病原因有哪些 2.嗜水氣單胞菌感染容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.嗜水氣單胞菌感染有哪些典型癥狀 4.嗜水氣單胞菌感染應(yīng)該如何預(yù)防 5.嗜水氣單胞菌感染需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.嗜水氣單胞菌感染病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療嗜水氣單胞菌感染的常規(guī)方法

1嗜水氣單胞菌感染的發(fā)病原因有哪些

  1、發(fā)病原因

  嗜水氣單胞菌屬類弧菌科,革蘭染色陰性,單鞭毛而有動(dòng)力,無莢膜,不形成芽孢。本菌對魚、蛙等冷血?jiǎng)游锖托∈?、豚鼠、家兔等溫血?jiǎng)游锞兄虏⌒?。該菌的毒力因子主要是腸毒素,包括類霍亂毒素(CT)和類大腸桿菌耐熱毒素(LT)。某些菌株具有侵襲性。

  2、發(fā)病機(jī)制

  本菌對蛙及魚等冷血?jiǎng)游锖蜏匮獎(jiǎng)游锞兄虏⌒?。可產(chǎn)生黏附因子,對腸上皮細(xì)胞具有粘附性,并可產(chǎn)生耐熱和不耐熱兩種腸毒素以及α和β溶血素,細(xì)胞毒等毒力因子。本菌還可產(chǎn)生一些蛋白酶使人致病。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,小鼠感染后可引起組織損傷、敗血癥、內(nèi)毒素休克及死亡。

2嗜水氣單胞菌感染容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  1、重度脫水:表現(xiàn)為倦怠,疲勞,站起時(shí)頭暈眼花,甚至?xí)炟?,意識不清,部分患者可出現(xiàn)臟器動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)如胸痛,腹痛,常見體征有皮膚彈性差,皮膚黏膜干燥,脈搏加快而弱,表淺靜脈萎陷,四肢厥冷,尿量減少等。

  2、肺水腫:表現(xiàn)為極度呼吸困難,端坐呼吸,發(fā)紺,大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿對稱性濕啰音,X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影,晚期可出現(xiàn)休克甚至死亡等。

3嗜水氣單胞菌感染有哪些典型癥狀

  1、急性胃腸炎:潛伏期約1~2天,癥狀多較輕,低熱或不發(fā)熱,腹瀉呈水樣稀便,有腹痛而無里急后重,個(gè)別患者腹瀉嚴(yán)重類似霍亂,2歲以下兒童可表現(xiàn)為痢疾樣癥狀,大部分病例經(jīng)2~5天自愈,重癥可持續(xù)1~2周。

  2、外傷感染:因皮膚傷口接觸河水,污泥而感染,輕者僅有局部潰瘍,重者可發(fā)生蜂窩織炎。

  3、敗血癥:患者有嚴(yán)重慢性疾病時(shí),本菌可由傷口或腸道侵入血流,嗜水氣單胞菌感染敗血癥可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,壞死性肌炎,內(nèi)眼病變和遷徙性膿腫等。

  4、其他感染:本菌偶可引起術(shù)后感染,尿路感染,褥瘡感染,膽囊炎,腹膜炎,肺炎,腦膜炎,壞死性肌炎和骨髓炎等。

4嗜水氣單胞菌感染應(yīng)該如何預(yù)防

  氣單胞菌主要經(jīng)水傳播,應(yīng)避免接觸污水和飲用未煮沸或消毒的水;受天然水污染的傷口及時(shí)清潔消毒;游泳時(shí)切勿嗆咳;因本菌也存在于瓜果蔬菜中,食用之前要洗凈;一旦發(fā)生流行要立即改水改廁,防止病原菌的進(jìn)一步擴(kuò)散。避免未煮熟的蔬菜、肉類、海鮮及不潔的飲料,多喝可樂、柳橙汁等酸性飲料,有助于疾病的恢復(fù)健康。

5嗜水氣單胞菌感染需要做哪些化驗(yàn)檢查

  大便常規(guī)鏡檢可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,少數(shù)可白細(xì)胞滿視野,大便培養(yǎng)親水氣單胞菌陽性。

  合并肺炎者,X線胸片可見異常。

6嗜水氣單胞菌感染病人的飲食宜忌

  嗜水氣單胞菌感染宜飲食清淡衛(wèi)生為主,對于健康的成年人來說,每天脂肪攝入量不得少于40g,相當(dāng)于20g油,或一兩半的瘦肉。禁食刺激性食物如煙、酒、咖啡、濃茶以及各種辛辣調(diào)味品,如蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等。合理搭配膳食。

7西醫(yī)治療嗜水氣單胞菌感染的常規(guī)方法

  1、治療

  嗜水氣單胞菌胃腸炎多為自限性,一般不用抗生素。重癥腹瀉或有基礎(chǔ)疾病者,或腸道外感染者可選用慶大霉素,或妥布霉素、磺胺甲?唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲唑)、諾氟沙星等藥物治療。對局灶感染應(yīng)抽除膿液或切開排膿。

  2、預(yù)后

  一般預(yù)后良好,但有嚴(yán)重慢性疾病發(fā)生腸道外病變者預(yù)后較嚴(yán)重。