大腸息肉

  大腸息肉是所有向腸腔突出的贅生物總稱,包括腫瘤性和非腫瘤性,前者與癌發(fā)生關(guān)系密切,是癌前期病變,后者與癌發(fā)生關(guān)系較少。由于這兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分,故常統(tǒng)以息肉作為初步診斷,待病理學(xué)檢查明確診斷后再進(jìn)一步分類,因此臨床上所謂的大腸息肉并不說(shuō)明息肉的病理性質(zhì),通常臨床醫(yī)生所說(shuō)的息肉多為非腫瘤性息肉,腫瘤性息肉統(tǒng)稱為腺瘤。

目錄
1.大腸息肉的發(fā)病原因有哪些 2.大腸息肉容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.大腸息肉有哪些典型癥狀 4.大腸息肉應(yīng)該如何預(yù)防 5.大腸息肉需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.大腸息肉病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療大腸息肉的常規(guī)方法

1大腸息肉的發(fā)病原因有哪些

  是由于人體先天遺傳易感病態(tài)因素,在后天的情緒、飲食、炎癥、感染、免疫能力下降等因素刺激、誘發(fā)下形成大腸息肉。由此導(dǎo)致復(fù)發(fā)、再生、癌變、家族人員相繼發(fā)病的根本原因是人體先天遺傳易感病態(tài)因素得不到調(diào)整。這一根本的原因稱之為致息理論。目前醫(yī)界對(duì)大腸息肉的成因有多種觀點(diǎn)。如飲食因素、精神因素、功能因素等等說(shuō)法不一,但都難以解釋清楚息肉形成、再生、復(fù)發(fā)、惡變、易感人群相繼發(fā)病的機(jī)理。家族性腸息肉病與遺傳因素有關(guān),5號(hào)染色體長(zhǎng)臂上的APC基因突變。有些可能與長(zhǎng)期炎癥刺激或遺傳相關(guān)。

2大腸息肉容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  1、大量便血導(dǎo)致慢性失血性貧血

  便血是大腸息肉的主要臨床表現(xiàn)之一,長(zhǎng)期便血可導(dǎo)致貧血。

  2、腸狹窄或腸梗阻

  多發(fā)生在病變廣泛、息肉較大的腸息肉患者,嚴(yán)重時(shí)可引起腸阻塞,要警惕腫瘤,鑒別良性惡性。

  3、癌變

  炎癥性息肉以及家族性息肉病等均與腸癌變有關(guān)。

  4、其他

  可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔、大出血、失血性休克等并發(fā)癥,

3大腸息肉有哪些典型癥狀

  大腸息肉臨床癥狀常不明顯,即使出現(xiàn)某些消化道癥狀,如腹脹、腹瀉、便秘等,也因較輕微和不典型而被人忽視。一般多以便血、大便帶血、黏液血便來(lái)就診,常誤診為痔瘡等肛門(mén)疾患或“痢疾”而延誤其必要的檢查。凡原因未明的便血或消化道癥狀者,特別是40歲以上的中老年男性,應(yīng)注意作進(jìn)一步檢查確診。

4大腸息肉應(yīng)該如何預(yù)防

  1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒。吸煙,世界衛(wèi)生組織預(yù)言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長(zhǎng)期吸煙喝酒的人,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。

  2、不要過(guò)多地吃咸而辣的食物,不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài)。

  3、有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力,勞逸結(jié)合,不要過(guò)度疲勞??梢?jiàn)壓力是重要的癌癥誘因,中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過(guò)勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào),體內(nèi)代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。

  4、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng),多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì)。

  5、生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無(wú)規(guī)律,都會(huì)加重體質(zhì)酸化,容易患腸息肉。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使細(xì)胞增生,突變疾病遠(yuǎn)離自己。

  6、不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚(yú)蛋,發(fā)霉的食品等,要吃一些綠色有機(jī)食品,要防止病從口入。

5大腸息肉需要做哪些化驗(yàn)檢查

  1、X線鋇餐灌腸雖能通過(guò)鋇劑的充盈缺損敏感地發(fā)現(xiàn)大腸息肉,但對(duì)病變常常不能正確分類和定性。

  2、內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的息肉均須作活組織檢查,以了解息肉的性質(zhì)、類型以及有無(wú)癌變等。小的或有蒂息肉可用活檢鉗或圈套器電切摘除后送驗(yàn),大的或廣基的息肉則往往只能行鉗取活檢。是發(fā)現(xiàn)和確診大腸息肉的最重要手段。

  3、由于同一腺瘤中,不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以鉗取活檢處病變并不能完全代表全貌。活檢處無(wú)癌變亦不能肯定腺瘤他處無(wú)癌變。因此腺瘤的不典型增生程度及無(wú)癌變往往需切除整個(gè)腫瘤,仔細(xì)地切片檢查后方能肯定。鉗取活檢病理結(jié)果可供參考,但并非最后結(jié)論。

6大腸息肉病人的飲食宜忌

  治療腸息肉要從改善自身的體質(zhì)開(kāi)始做起,這就要求多吃堿性食品,改善自身的酸性體質(zhì),同時(shí)提高自身的免疫力。同時(shí),腸息肉的食療方法,患者應(yīng)吃些中堿性食品如蘿卜干、香蕉、橘子、番瓜、草莓、大豆、紅蘿卜、蕃茄、蛋白、梅干、檸檬、菠菜等。另外,腸息肉患者像強(qiáng)酸性食品,白糖做的西點(diǎn)或柿子、烏魚(yú)子、蛋黃、奶酪、柴魚(yú)等。酸性食品:火腿、豬肉、鰻魚(yú)、牛肉、培根。

7西醫(yī)治療大腸息肉的常規(guī)方法

  大腸息肉的處理原則是發(fā)現(xiàn)息肉即行手術(shù)摘除。目前摘除息肉的主要方法是內(nèi)鏡下行各種摘除法。根據(jù)息肉的形態(tài)、大小、數(shù)量及蒂的有無(wú)、長(zhǎng)短粗細(xì)而分別采用:

  1、高頻電凝圈套切除法

  主要用于有蒂息肉。

  2、高頻電凝灼除法

  主要用于多發(fā)半球狀小息肉。

  3、黏膜剝離嵌除法

  主要用于扁平息肉或早期癌患者。

  4、活檢鉗除法

  主要用于單發(fā)或少數(shù)球狀小息肉,簡(jiǎn)便易行,又可取活組織病理檢查。

  5、激光氣化法和微波透熱法

  適于無(wú)需留組織學(xué)標(biāo)本者。

  6、“密接”摘除法

  主要用于長(zhǎng)蒂大息肉,難以懸于腸腔者采用大息肉密接腸壁電凝切除法。

  7、分期批摘除法

  主要用于10~20顆以上息肉患者無(wú)法一次切除者。

  8、內(nèi)鏡、外科手術(shù)聯(lián)合治療法

  主要用于息肉病患者,即將息肉稀疏區(qū)以手術(shù)切除,這樣即可達(dá)到治療目的,又可維持大腸正常功能。