胃竇血管擴(kuò)張癥是怎么引起的？簡(jiǎn)述如下：

　　本病病因目前尚不明確，通常伴隨全身系統(tǒng)性疾病，如肝硬化、慢性腎功能衰竭、高血壓、心臟瓣膜病變、自身免疫性疾病等。

　　本病發(fā)病機(jī)制亦不明確，可能是機(jī)械和體液因素共同作用導(dǎo)致血管發(fā)育異常，胃酸及胃內(nèi)食物損傷黏膜下充血血管，導(dǎo)致臨床上明顯的出血。

　　由于長期消化道失血，胃竇血管擴(kuò)張癥患者均有嚴(yán)重的缺鐵性貧血，血紅蛋白低于70g/L者相當(dāng)多見。疾病嚴(yán)重影響患者日常生活，一定要及時(shí)治療。

　　胃竇血管擴(kuò)張癥有哪些癥狀？簡(jiǎn)述如下：

　　本病以慢性消化道出血多見，表現(xiàn)為黑便、嘔吐等，可有明顯的難治性缺鐵性貧血，需要依賴定期輸血。口服鐵劑通常不能改善其缺鐵性貧血癥狀。部分患者出現(xiàn)胃酸減少或胃酸缺乏，90％以上的患者均伴有慢性萎縮性胃炎，部分可出現(xiàn)高胃泌素血癥。

　　胃竇血管擴(kuò)張癥如何預(yù)防？簡(jiǎn)述如下：

　　由于本病病因迄今未明，預(yù)防可能引發(fā)本病的相關(guān)疾病，如門靜脈高壓癥、胃黏膜脫垂、萎縮性胃炎、高血壓等。避免一切可促發(fā)和加重出血的因素，避免使用能引起血容量增加、血壓增高、血管擴(kuò)張及促發(fā)出血的藥物。日常注意事項(xiàng)：避免煙酒刺激，合理飲食、忌食辛辣等刺激性食物。防治便秘，同時(shí)補(bǔ)充多種維生素和微量元素。保持充足睡眠，注意勞逸結(jié)合。

?

　　胃竇血管擴(kuò)張癥應(yīng)該做哪些檢查？簡(jiǎn)述如下：

　　一、血常規(guī)檢查

　　部分患者可有血小板減少。

　　二、胃鏡

　　1、胃竇部典型的從幽門部發(fā)出的卷繞、脊?fàn)顢U(kuò)張血管組織；

　　2、放射狀扁平條樣的黏膜損傷；

　　3、散在的多種黏膜損傷；

　　4、可出現(xiàn)很少遇到的“蜂窩胃”，即巨大的、紅色、聯(lián)合的血管發(fā)育異常病灶；

　　5、除了胃竇部，病變還可累及其他部分的胃黏膜，合并十二指腸及空腸廣泛血管擴(kuò)張；

　　6、胃鏡下本病常合并幽門黏膜脫垂，在脫垂的黏膜頂部可見擴(kuò)張的血管及淤斑樣出血；

　　7、胃鏡下發(fā)現(xiàn)西瓜樣條紋是本病特有的表現(xiàn)；

　　8、胃鏡活檢對(duì)診斷具有重要意義。

　　三、上消化道造影

　　可顯示從幽門部延伸的黏膜皺褶，無特異性。

　　四、CT

　　可顯示胃竇壁增厚。

　　五、血管造影

　　可顯示胃竇部增多的血管。

　　六、超聲內(nèi)鏡

　　可清晰區(qū)分胃黏膜各層，定位黏膜和黏膜下擴(kuò)張的血管，擴(kuò)張的血管在黏膜層中顯示弱回聲血管結(jié)構(gòu)。

　　胃竇血管擴(kuò)張癥患者飲食宜清淡、結(jié)構(gòu)搭配合理、有營養(yǎng)，多吃流質(zhì)食物，如牛奶、白粥、麥片粥。忌食辛辣、油膩、過咸、寒涼的食物。

　　胃竇血管擴(kuò)張癥（GAVE）的治療方法有哪些？簡(jiǎn)述如下：

　　內(nèi)鏡治療是目前最廣泛采用的保守治療方法，可以完全控制癥狀并且減少或避免輸血依賴。本病的藥物性治療效果不明確。目前多數(shù)認(rèn)為胃竇切除等外科手術(shù)是惟一可以治療該病的方法。

　　1、內(nèi)鏡治療

　　內(nèi)鏡下硬化劑注射、熱探頭及激光電凝治療GAVE均有效。目前廣泛采用一系列接觸性或非接觸性熱燒灼異常發(fā)育血管的方法。內(nèi)鏡下激光治療通常對(duì)門脈高壓患者無效，可致多種并發(fā)癥。重復(fù)的電凝治療會(huì)損傷胃竇黏膜，導(dǎo)致息肉樣增生或胃竇潰瘍，進(jìn)一步導(dǎo)致明顯的再出血。

　　2、氬離子凝固術(shù)（APC）

　　應(yīng)用電離的氣體凝固2-3mm深病灶，但并不直接接觸病灶。廣泛應(yīng)用后已證實(shí)APC較其他的熱治療方法更具有優(yōu)越性。

　　3、藥物治療

　　皮質(zhì)類固醇激素治療對(duì)部分患者有效，但激素的副作用限制了其應(yīng)用。其他如氨甲環(huán)酸、5-羥色胺等治療僅限于個(gè)案報(bào)道。目前尚無有效藥物治療本病。

　　4、外科治療

　　內(nèi)鏡及藥物治療無效后，外科手術(shù)可能是治療該病惟一可靠的方法。腹腔鏡或腹腔鏡輔助胃竇切除術(shù)，患者住院天數(shù)短，功能恢復(fù)快，術(shù)后并發(fā)癥少。