結(jié)腸脂肪瘤是大腸內(nèi)常見(jiàn)的非上皮性良性腫瘤。結(jié)腸組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長(zhǎng),似吹氣球樣逐漸膨大,生長(zhǎng)比較緩慢。由于瘤體不斷增大,可擠壓周?chē)M織,以近側(cè)結(jié)腸多見(jiàn),尤以盲腸為甚。
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結(jié)腸脂肪瘤是大腸內(nèi)常見(jiàn)的非上皮性良性腫瘤。結(jié)腸組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長(zhǎng),似吹氣球樣逐漸膨大,生長(zhǎng)比較緩慢。由于瘤體不斷增大,可擠壓周?chē)M織,以近側(cè)結(jié)腸多見(jiàn),尤以盲腸為甚。
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結(jié)腸脂肪瘤的病因尚不明確,可能和環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營(yíng)養(yǎng)等具有一定的相關(guān)性。過(guò)量的脂肪堆積可能是一個(gè)重要因素。少活動(dòng)、少鍛煉、常食高脂、高膽固醇食品是危險(xiǎn)因素。
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患者多無(wú)癥狀,較大的脂肪瘤可出現(xiàn)腹痛、便血、大便習(xí)性改變。結(jié)腸脂肪瘤可并發(fā)腸套疊。腸套疊癥狀不典型,起病較為緩慢,多表現(xiàn)為不完全性腸梗阻,腸壞死發(fā)生時(shí)間相對(duì)比較晚。
結(jié)腸脂肪瘤好發(fā)于50~69歲,女性多于男性?;颊叨酂o(wú)癥狀,較大的脂肪瘤可出現(xiàn)腹痛、便血、大便習(xí)性改變。少見(jiàn)情況下可觸及腫塊。
結(jié)腸脂肪瘤的病因尚不明確,可能和環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營(yíng)養(yǎng)等具有一定的相關(guān)性。預(yù)防結(jié)腸脂肪瘤應(yīng)起居規(guī)律,多活動(dòng),多鍛煉。宜清淡飲食,少食高脂、高膽固醇食品。
結(jié)腸脂肪瘤的診斷除了依靠臨床表現(xiàn),輔助檢查也是必不可少的手段。常用的檢查如下:
1、內(nèi)鏡下大腸脂肪瘤呈黃色質(zhì)軟的圓形狀腫塊。較大的粘膜下脂肪瘤常常突入腸腔,部分成為有蒂。
2、活檢時(shí)有時(shí)可見(jiàn)黃色物流出。病理可見(jiàn)成熟的脂肪細(xì)胞和纖維性間質(zhì)出確診。
3、X線表現(xiàn)為光滑的腸腔內(nèi)有蒂或廣基腫塊,具有形態(tài)不穩(wěn)定的特征。充盈缺損可以在鋇劑灌腸時(shí)隨外壓或排空而改變形態(tài)。
結(jié)腸脂肪瘤患者在飲食上做到清淡飲食。不要吃肥膩類(lèi)食物,宜多吃蛋清,少吃蛋黃。其次,多做運(yùn)動(dòng),盡量控制體重。
結(jié)腸脂肪瘤的治療原則是局部手術(shù)切除。如果內(nèi)鏡下不能摘除或已出現(xiàn)腸壁壞死、腸套疊復(fù)位失敗者,應(yīng)行開(kāi)腹手術(shù)局部切除治療。