胃病是多種胃部疾患的統(tǒng)稱。這些疾病有相似的癥狀，如上腹部不適、胃部疼痛、飯后飽脹、腹脹、呃逆、暖氣、反酸、惡心、嘔吐等。臨床上常見的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃十二指腸復(fù)合潰瘍、胃息肉、胃結(jié)石、胃腫瘤、胃粘膜脫垂癥、急性胃擴(kuò)張、幽門梗阻等。胃病的病因較多，如遺傳、環(huán)境、飲食、藥物，細(xì)菌、吸煙、過度飲酒等都可引起胃病。
胃病是多種胃部疾患的統(tǒng)稱。這些疾病有相似的癥狀，如上腹部不適、胃部疼痛、飯后飽脹、腹脹、呃逆、暖氣、反酸、惡心、嘔吐等。臨床上常見的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃十二指腸復(fù)合潰瘍、胃息肉、胃結(jié)石、胃腫瘤、胃粘膜脫垂癥、急性胃擴(kuò)張、幽門梗阻等。胃病的病因較多，如遺傳、環(huán)境、飲食、藥物，細(xì)菌、吸煙、過度飲酒等都可引起胃病。
胃病的病因較多，如遺傳、環(huán)境、飲食、藥物，細(xì)菌、吸煙、過度飲酒等都可引起胃病。其作用機(jī)制為這些因素可導(dǎo)致胃酸過度分泌而破壞胃及十二指腸粘膜的保護(hù)屏障，從而導(dǎo)致粘膜損傷及破壞。研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺桿菌在胃病的發(fā)生發(fā)展過程中起到了主要原因。
胃炎的病因包括下述幾個(gè)方面：
1．急性胃炎后，胃黏膜損傷持久不愈；
2．幽門螺桿菌感染；
3．生活習(xí)慣不健康，如酗酒、飲濃茶或濃咖啡、吃刺激性食物和粗糙的食物、吸煙等；
4．長(zhǎng)期服用對(duì)胃黏膜有損害的藥物，如阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物等；
5．慢性全身性疾病，如慢性腎炎、尿毒癥、重癥糖尿病等也會(huì)造成胃病；
6．情緒精神因素，長(zhǎng)時(shí)間處于壓抑、緊張、焦慮、憂慮、抑郁等不良情緒中，或工作中過度勞累、長(zhǎng)期過度腦力勞動(dòng)；
7．遺傳因素被認(rèn)為與胃病的發(fā)生有關(guān)，但目前尚未確定。
胃病如果不能得到很好的治療，可以導(dǎo)致胃病反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈，最終導(dǎo)致各種并發(fā)癥。常見并發(fā)癥包括：
1.潰瘍?。?/strong>潰瘍病一般是在胃炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的。胃潰瘍的發(fā)病與飲食、職業(yè)、吸煙、遺傳、幽門括約肌功能紊亂等因素有關(guān)。這些因素可造成胃酸分泌增多及破壞胃黏膜屏障，而導(dǎo)致潰瘍形成。
2.上消化道出血：上消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥。潰瘍病如不及時(shí)治療，或暴飲暴食、酗酒、勞累過度以及不合理用藥，都可導(dǎo)致血管破裂出血，引起消化道出血。
3.消化道穿孔：消化道穿孔是指潰瘍深達(dá)肌層及漿膜層而突然穿破胃壁，導(dǎo)致胃或十二指液流入腹腔，而造成彌漫性腹膜炎。
4.幽門梗阻：十二指腸或幽門管潰瘍因炎癥、水腫、幽門痙攣、胃黏膜垂或瘢痕收縮可造成幽門狹窄，導(dǎo)致幽門梗阻。
5.癌變：慢性胃炎、潰瘍病等胃病可導(dǎo)致局部胃粘膜癌變，而引起胃癌。
胃病的癥狀有多種，常見的癥狀包括腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉、燒灼感、食欲不振等。胃病引發(fā)的腹痛多位于上中腹部、劍突下的位置。疼痛性質(zhì)多為隱痛，也可為刺痛、脹痛、燒灼痛、痙攣性痛等。胃部隱痛和飽脹感是較早出現(xiàn)且較常見的癥狀。
胃病常是由于飲食不合理、飲食不規(guī)律或精神因素導(dǎo)致的。早期預(yù)防、自我調(diào)養(yǎng)可有助于減少胃病發(fā)生，緩解胃病癥狀。
（1）飲食規(guī)律：飲食不規(guī)律易造成胃的蠕動(dòng)功能紊亂，使迷走神經(jīng)和胃壁內(nèi)的神經(jīng)叢功能亢進(jìn)，胃液的分泌增加，易引起胃炎或胃潰瘍。應(yīng)盡量做到定時(shí)進(jìn)餐，每日可定時(shí)進(jìn)食5~6次。進(jìn)食量少，能減輕胃的負(fù)擔(dān)，避免胃部過度擴(kuò)張；進(jìn)餐次數(shù)多，可使胃中經(jīng)常存有少量食物，以中和胃內(nèi)過多的胃酸。
?。?）不吃零食：胃病患者平時(shí)不能吃零食，否則會(huì)使胃蠕動(dòng)增加，促進(jìn)胃酸的分泌，加重胃壁的潰瘍。
?。?）注意飲食衛(wèi)生：吃飯時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽，使食物在口腔內(nèi)得到充分的磨切、并與唾液混合，這樣可以減輕胃的負(fù)擔(dān)，使食物更易于消化。此外，應(yīng)盡量少吃刺激性食品，減少對(duì)胃粘膜的刺激。
（4）不能飲酒和吸煙：煙酒對(duì)胃的危害很大。煙草中的尼古丁對(duì)胃的刺激作用，它會(huì)使胃容物排出延遲，進(jìn)而引起胃酸分泌增加，造成胃炎、胃潰瘍的病情加重。飲酒，特別是空腹飲酒對(duì)胃病患者的損害就更大。因?yàn)榫浦幸掖紝?duì)胃粘膜有非常大的刺激作用，胃受到刺激后會(huì)出現(xiàn)較強(qiáng)的收縮、擴(kuò)張等運(yùn)動(dòng)，這極容易造成胃出血或胃潰瘍部位的穿孔，以致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
?。?）避免服用對(duì)胃有刺激性的藥物：長(zhǎng)期服用對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物，如紅霉素、強(qiáng)的松、阿司匹林、雙氯芬酸鈉等藥物，都可造成胃粘膜損傷而出現(xiàn)炎癥或潰瘍。因此，不要長(zhǎng)期服用對(duì)胃有刺激性的藥物。如偶爾要吃這些藥，也應(yīng)該在飯后吃。如果條件允許，最好改用有相同作用的中草藥。
（6）保持精神愉快：胃是否健康與精神因素有很大關(guān)系。過度的精神刺激，如長(zhǎng)期緊張、恐懼、悲傷、憂郁等都會(huì)引起大腦皮層的功能失調(diào)，促進(jìn)迷走神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致胃壁血管痙攣性收縮，進(jìn)而誘發(fā)胃炎、胃潰瘍。因此，平時(shí)要精神愉快、性格開朗、意志堅(jiān)強(qiáng)，并善于從困境中解脫自己。
1.鋇餐檢查
患者服用造影劑，一段時(shí)間后造影劑通過消化道的蠕動(dòng)，充滿整個(gè)消化道。利用X線檢查，可以了解消化道各器官的形態(tài)特征。
2.胃鏡檢查
通過纖狀管由口腔直接伸入胃體內(nèi)，探頭可以直接拍攝胃內(nèi)的表面情況，并詳細(xì)了解是否充血、水腫、糜爛、潰瘍等。
3.膠囊內(nèi)鏡檢查
膠囊內(nèi)鏡在檢查時(shí)，無需特殊準(zhǔn)備，無需插管，只需服用一粒藥丸。生活、工作不受影響，無任何痛苦及毒副作用，能清晰觀察到整個(gè)胃腸道內(nèi)的各種病變。隨著膠囊內(nèi)鏡逐步投入臨床使用，腸胃患者從此將不再忍受做傳統(tǒng)檢查時(shí)插管的痛苦。
4.無痛胃鏡檢查
無痛胃鏡是利用超聲原理，診斷和檢測(cè)消化系統(tǒng)疾病的儀器設(shè)備方法。特別是采用速溶胃腸超聲助顯劑，不插管、無損傷、無痛苦。短時(shí)間內(nèi)就能清晰檢查各種急慢性、淺表性、萎縮性胃炎，胃十二指腸潰湯，胃下垂，急慢性結(jié)腸炎，腫瘤，炎癥，息肉等病變，為臨床治療提供科學(xué)的診斷依據(jù)。
飲食不合理、不規(guī)律對(duì)胃的傷害是最大的。胃病就是由于人們的暴飲暴食、飲食不規(guī)律所引起的。得了胃病“三分治、七分養(yǎng)”，治療胃病最重要的在于養(yǎng)胃。
1．合理飲食：胃病患者應(yīng)少吃油炸食物，少吃腌制食物，少吃生冷食物刺激性食物。避免加重消化道負(fù)擔(dān)，增加胃粘膜的刺激。
2．規(guī)律飲食：研究表明，有規(guī)律地進(jìn)餐，可形成條件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。做到每餐食量適度，每日3餐定時(shí)。到了規(guī)定時(shí)間，不管肚子餓不餓，都應(yīng)主動(dòng)進(jìn)食。避免過饑或過飽。飲食的溫度應(yīng)不燙不涼。
3．避免餐后立即飲水：最佳的飲水時(shí)間是晨起空腹時(shí)及每次進(jìn)餐前1小時(shí)。餐后立即飲水會(huì)稀釋胃液。用湯泡飯也會(huì)影響食物的消化。
4．防寒保暖：胃部受涼后會(huì)使胃的功能受損，故要注意胃部保暖不要受寒。
治療胃病應(yīng)首先重視胃病患者的一般治療，如合理的生活方式和飲食習(xí)慣，適度的休息，戒煙忌酒，不喝咖啡和濃茶，同時(shí)應(yīng)減低胃酸的含量，并加強(qiáng)對(duì)直接與胃酸接觸的粘膜層的保護(hù)。通常應(yīng)用非處方藥包括抗酸劑及胃粘膜保護(hù)劑，并可適當(dāng)選用解痙藥。
（1）制酸劑：可治療胃酸過多，是治療胃、十二指腸潰瘍病等胃病最常用的藥物。有碳酸氫鈉(俗稱小蘇打)、氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂以及復(fù)合制劑如胃舒乎、蓋胃平、胃必治、胃得樂等藥物。制酸劑應(yīng)在餐后1~1.5小時(shí)服用。如治療效果不明顯時(shí)可增加服藥次數(shù)而不必增加每次服藥的劑量，一般睡前加服1次。
（2）抗膽堿能藥物：常用藥物包括阿托品、普魯苯辛、胃長(zhǎng)寧、胃歡、胃安，抗膽堿能藥物。一般聯(lián)合制酸劑應(yīng)用，單用效果差。服藥時(shí)間最好在餐前15~30分鐘左右。青光眼、前列腺肥大、胃食管返流、支氣管炎患者，應(yīng)忌用此類藥物。
?。?）抑酸劑：抑酸劑可抑制胃分泌胃酸，對(duì)潰瘍病特別是十二指腸潰瘍有顯著療效，起效快，止痛作用強(qiáng)。
?。?）胃動(dòng)力藥：如胃復(fù)安(滅吐靈)、嗎丁啉，具有治療腹脹、惡心嘔吐的作用。