結核性腸系膜淋巴結炎由結核分枝桿菌感染引起。本病多見于兒童和青少年，分原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性常因飲用受結核桿菌污染的牛奶或乳制品而發(fā)?。焕^發(fā)性較原發(fā)性多見，多繼發(fā)于開放性肺結核或腸結核。病變淋巴結若破潰可引起結核性腹膜炎。

　　結核性腸系膜淋巴結炎積極治療后預后良好。淋巴結干酪樣變可逐漸被吸收、硬結鈣化而自愈。慢性中毒癥狀可存在很長時間才消失。淋巴結干酪壞死液化，破潰到腹腔或腹壁外形成瘺管長期不愈，這種病例稱腸系膜結核，現(xiàn)已極少見。

　　結核性腸系膜淋巴結炎患者有持續(xù)性低熱、疲乏。臍部或右下腹常有持續(xù)性隱痛，有時陣發(fā)性加劇，也可表現(xiàn)為急腹痛，類似絞痛，伴惡心、嘔吐，可有腹瀉或便秘。查體：臍周或左上腹、右下腹可觸及腫大的淋巴結，有壓痛，常疑為急性闌尾炎而施行手術。

　　結核性腸系膜淋巴結炎由結核分枝桿菌感染引起。預防結核性腸系膜淋巴結炎，關鍵是應積極防治肺結核和腸結核病，同時應注意膳食營養(yǎng)。

　　結核性腸系膜淋巴結炎的診斷除了癥狀和體征外，實驗室檢查和輔助檢查也是必不可少的。主要的檢查方法如下：
　　1、紅細胞沉降率
　　多明顯加快，可作為評定結核病活動程度的指標之一。
　　2、血常規(guī)
　　白細胞計數(shù)正常，淋巴細胞增高；血紅蛋白輕度降低。
　　3、結核菌素試驗
　　結核菌素1：10000試驗呈陽性反應，有參考價值。
　　4、腹部平片
　　腸系膜尤其是回腸末端外有散在的鈣化的陰影。
　　5、鋇餐造影
　　若合并腸結核，可見腸運動過速，病變段受刺激收縮，充盈不佳。病變侵及小腸時，鋇餐通過可有激惹現(xiàn)象，小腸動力加強，出現(xiàn)狹窄現(xiàn)象。
　　6、胸片
　　可發(fā)現(xiàn)肺部結核病灶。
　　7、涂片與培養(yǎng)
　　從漿膜腔液中找到抗酸桿菌是診斷結核病的重要手段，但陽性率低，僅20％～30％。

　　結核性腸系膜淋巴結炎患者宜吃富含蛋白質、維生素的食物；宜吃促進排便的食物。忌吃油膩、腥發(fā)的食物；忌吃脹氣的食物；忌吃長膳食纖維的食物。

　　結核性腸系膜淋巴結炎應注意營養(yǎng)，食用多含蛋白質、維生素和鐵質的食物。抗結核藥物治療，方法基本上同結核性腹膜炎，療程1～1年半。腫大淋巴結壓迫腹內臟器產生相應癥狀，經(jīng)內科治療無效時，可考慮外科手術，解除壓迫。其余未產生壓迫癥狀的淋巴結，一般不予處理。

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