食管白斑

  黏膜發(fā)生角化過度,即出現(xiàn)白色斑塊狀變化,稱為白斑,食管白斑是一種罕見的疾病,可作為黏膜白斑病的一個局部的表現(xiàn)或者是僅限于食管的疾病。

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目錄
1.食管白斑的發(fā)病原因有哪些 2.食管白斑容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.食管白斑有哪些典型癥狀 4.食管白斑應(yīng)該如何預(yù)防 5.食管白斑需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.食管白斑病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療食管白斑的常規(guī)方法

1食管白斑的發(fā)病原因有哪些

  食管白斑主要為黏膜角化過度所致。凡有長期持續(xù)性刺激因素,例如煙酒、辛辣食物和過熱飲食,以及口腔不衛(wèi)生等都是引起黏膜角化過度的原因。此外如貧血、內(nèi)分泌紊亂、肝硬化、系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥、真菌感染等因素,也會影響上皮的正常角化過程。

  上皮層角化過度并有不同程度的角化不良,棘細(xì)胞層增厚,棘細(xì)胞內(nèi)外廣泛性水腫致成細(xì)胞內(nèi)聯(lián)系斷裂,真皮有輕度炎性細(xì)胞浸潤。尸檢時,在整個食管有彌漫性白斑,宛如白色樹皮,累及整個食管,或散在性白斑呈斑片或斑塊。內(nèi)鏡檢查顯示食管黏膜全部發(fā)白或散在性白色斑塊,高出或略微高于正常黏膜。白斑之間為正常的黏膜,活組織檢查可見有些白斑呈現(xiàn)棘細(xì)胞增厚并含有大量糖原。因而又把這種黏膜白斑病稱為糖原性棘皮病。活檢還可排除真菌、癌瘤等疾病。

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2食管白斑容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  食管白斑一般預(yù)后良好,但臨床上必須注意,如果白斑損害迅速擴(kuò)大,基底硬結(jié),疣狀突起或發(fā)生明顯疼痛,應(yīng)予以高度警惕,爭取及早進(jìn)行活組織檢查和治療,以排除癌前期損害的可能。

3食管白斑有哪些典型癥狀

  食管白斑多見于40歲以上男性病人,一般無明顯自覺癥狀,后期白斑對于熱和刺激性食物特別敏感,引起吞咽困難及疼痛。如果白斑迅速擴(kuò)大、增厚、皸裂、破潰、硬結(jié)時,可出現(xiàn)胸骨后疼痛,應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除癌變。

  

4食管白斑應(yīng)該如何預(yù)防

  預(yù)防食管白斑,應(yīng)去除導(dǎo)致白斑發(fā)生的各種致病因素,戒煙酒,不吃過熱過冷和辛辣刺激性食物。良好的生活及飲食習(xí)慣有助于減少本病的發(fā)生率。

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5食管白斑需要做哪些化驗(yàn)檢查

  食管鏡檢查是診斷食管白斑的重要手段。內(nèi)鏡下顯示散在性白色斑塊,重者全部食管發(fā)白,白斑塊略高于正常黏膜,或見有皸裂、繼發(fā)潰瘍。白斑之間為正常黏膜,活組織檢查白斑組織呈棘細(xì)胞增厚并含有大量糖原。如果白斑較大、基底硬結(jié)、呈疣狀突起者應(yīng)多處取組織活檢,以了解有無癌變。

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6食管白斑病人的飲食宜忌

  食管白斑患者在飲食上應(yīng)注意以下方面:

  1、避免吃各種刺激性食物如烈性酒、濃縮咖啡、生蒜芥末等對胃粘膜有損傷的食物,同時避免吃過硬、過酸、過辣、過冷、過熱和過分粗糙的食物。少用油炸、油煎等烹調(diào)方法。

  2、食物宜清淡軟爛、有營養(yǎng)。選擇營養(yǎng)價值高的蛋白質(zhì)食品和維生素豐富的軟食,如牛奶、豆腐、胡蘿卜和一些發(fā)酵的食品,食物要細(xì)嚼慢咽。

  3、飲食要有規(guī)律,定時定量,不暴飲暴食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,減輕胃部負(fù)擔(dān)。三次正餐食量較少可于餐間定時加餐。

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7西醫(yī)治療食管白斑的常規(guī)方法

  食管白斑一般不需特殊治療,但應(yīng)除去病因,包括戒除煙酒、酸辣等嗜好。對經(jīng)久不愈,甚至病變擴(kuò)大者,可在內(nèi)鏡下行局部切除或電灼治療。

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