很多人覺得長痣不是什么大事，但是你知道嗎，有些部位的黑痣可能是黑色素瘤，會要人命！比如指甲蓋里的小黑痣！
民間有傳說，發(fā)中有痣是富貴，手臂有痣能生財，腳底有痣會擠兌人……但是，醫(yī)生可不這么看，長痣和命運(yùn)、性格沒有關(guān)系，倒是有些痣關(guān)乎生死。某醫(yī)院皮膚科最近接診了指甲蓋里有小黑痣的患者，因?yàn)楸辉\斷出是黑色素瘤而截掉了大拇指。再晚點(diǎn)，也許失去的是整條手臂甚至性命。黑色素瘤的威力有多大？如何識別？
指甲蓋里小黑痣 竟是黑色素瘤
幾乎每個人身上都有痣，或大或小、或深或淺，只要不是大到影響美觀，一般人都不會在意。60歲的張某（化姓）大拇指的指甲蓋里長了一顆小黑痣，跟身上其他部位的痣差不多，一直沒把它當(dāng)回事。大概三個月前，這顆小黑痣的顏色開始變黑，并且蔓延至指甲尖。前陣子，張某在妻子的勸說下來到中大醫(yī)院檢查，病理檢查發(fā)現(xiàn)小黑痣已經(jīng)惡變成了黑色素瘤，只有截掉大拇指才能保命。
皮膚科王主任說，黑色素瘤起源于一顆小小的黑痣，發(fā)病隱匿且惡性程度非常高，進(jìn)展非常迅速，殺傷力絕不亞于老百姓熟知的肺癌、胃癌等腫瘤。曾經(jīng)有一位患者大小腳底就有一顆黑痣，一直生活的好好的，沒想到60歲的時候這顆痣破潰了，到醫(yī)院一查已經(jīng)晚了，最多只有一年的壽命。
四招教你識別黑色素瘤
黑色素瘤那么可怕，我們應(yīng)該怎么提防呢？數(shù)數(shù)身上的痣一大把，到底哪個會惡變啊？王飛指出，痣惡變成黑色素瘤是個低概率事件，大家不必為了身上的痣整日憂心忡忡，有四種方法可以幫你定位可疑對象。
看部位：一般來說，摩擦部位如腳底、肘部、頭皮的痣更易惡變，摩擦?xí)屇Σ烈院箴爰?xì)胞增生活躍，發(fā)生異型、惡變。臨床上還發(fā)現(xiàn)，中國人腳底的痣最容易惡變。
看深度：是否癌變與痣的大小無關(guān)，卻與痣細(xì)胞所處的位置有關(guān)。按痣細(xì)胞所處的皮膚深度，痣分為皮內(nèi)痣、交界痣、復(fù)合痣，相對來說交界痣（處于皮膚表皮與真皮交界處）更容易癌變。
看顏色：痣的顏色也有很多種，除了黑色，還有紅的、藍(lán)的等，相對來說藍(lán)痣更容易癌變，要密切關(guān)注。
觀察變化：另外，最重要的一個識別辦法就是注意觀察痣的形態(tài)變化，痣在惡變前會發(fā)出以下訊號：形狀不對稱；邊緣不規(guī)則，不是常見的圓潤型；色澤改變，顏色變深或者變色（從黑色變成黑色膚色相間）；直徑大于6毫米。
身上有痣別亂點(diǎn)
看到黑色素瘤的殺傷力這么大，很多人估計(jì)立馬就想把身上的痣全部點(diǎn)掉，既美觀又安全。但是，王主任說這種“寧可錯殺三千，也不可放過一個”的做法有很大的隱患。目前點(diǎn)痣主要是激光、冷凍兩種方法，這對痣是很大的刺激，可能刺激它惡變成黑色素瘤。如果痣已經(jīng)惡變了，點(diǎn)痣會刺激它轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，通過血管、淋巴管從一個部位轉(zhuǎn)移到另一個部位，比如從四肢末端轉(zhuǎn)移到大腦中；或者直接向四周播散，比如從指甲蓋傳到整根手指；也可能從淺表層往深處生長。一旦黑色素瘤發(fā)生了轉(zhuǎn)移，5年生存率低于20%。另外，還有數(shù)據(jù)研究顯示大量無節(jié)制地使用美白產(chǎn)品，這對痣來說也是一種刺激，會增加黑色素瘤的發(fā)病率。
王主任提醒愛美貪白的女性朋友，身上特別是臉上有痣別只想去美容院點(diǎn)掉，要找專業(yè)醫(yī)生處理痣，還要盡量少用美白產(chǎn)品，以免增加癌變的風(fēng)險，從是否美觀的小事變成“生死攸關(guān)”的大問題。
手術(shù)切除+病理檢查是處理痣的最好方法
王主任說，對付身上的痣，最安全有效的治療方法就是手術(shù)切除加病理檢查。女士們不用擔(dān)心切除痣后會留下丑的疤痕，手術(shù)可以采用美容線縫合，疤痕小而且會慢慢淡化。如果病理檢查結(jié)果是黑色素瘤，就要盡早治療將它扼殺在搖籃中，收獲比較理想的治療效果，后期再定期隨訪。醫(yī)生會根據(jù)痣的深度、病理檢查結(jié)果來判斷可能波及的范圍并加以切除。一般來說，1毫米深要擴(kuò)大切除至1厘米寬的周圍區(qū)域，2毫米深要切除至2厘米寬的周圍區(qū)域，深度超過3厘米的黑色素瘤已經(jīng)完全轉(zhuǎn)移了，需要醫(yī)生來評估制定治療方案。
