眼結(jié)膜出血多見于老年人,多是由于結(jié)膜血管破裂,像一般高血壓、有急性眼結(jié)膜炎、局部眼結(jié)膜受傷患者容易引發(fā)眼結(jié)膜出血癥。除了一些病理性引發(fā)的,也會(huì)有自發(fā)性出血,常會(huì)有惡心嘔吐、咳嗽、打噴嚏等癥狀,所以一旦有發(fā)現(xiàn)眼結(jié)膜出血,不要存在僥幸心理要及時(shí)就醫(yī)檢查,確保健康。
發(fā)病原因
眼結(jié)膜下出血系由于結(jié)膜小血管破裂。見于外傷和眼部手術(shù)后,更為常見的是自發(fā)性出血。見于嚴(yán)重急性結(jié)膜炎的結(jié)膜下出血,可能是由微小血管栓塞所致。自發(fā)出血多見于老年人、背馱重物、惡心嘔吐、劇烈咳嗽、噴嚏、便秘等誘因,亦可致小血管:砹裂出血。壞血癥、各種血液病、紫癜、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高血壓以及瘧疾等高熱性傳染病亦可發(fā)生。
當(dāng)顱骨底部骨折后,出血沿眶底向前擴(kuò)延到下穹隆部、下方球結(jié)膜及下瞼皮下,出血量一般較大。蝶骨骨折晚期出血出現(xiàn)在顳側(cè)較其他部位多。一般這種出血多發(fā)生在頭顱外傷后,是顱底骨折重要體征之一。
嚴(yán)重眼球鈍挫傷,結(jié)膜下出血量大,呈黑紅色者應(yīng)注意排除鞏膜破裂之可能。結(jié)膜下出血呈鮮紆色。平坦、境界清楚、點(diǎn)或片狀,出血量多時(shí)呈黑紅色。除急性結(jié)膜炎引起的出血外,不伴炎癥體征。出血逐漸吸收,顏色由紅色變?yōu)樽亍ⅫS色雨消失,不留痕跡。局部無需治療,通常1~3周可吸收消退。反復(fù)出血者應(yīng)查找致病原因,予以治療。
發(fā)病情況
1、高血壓∶好發(fā)于老年人,若合并“結(jié)膜下出血”,應(yīng)定期測(cè)量血壓,其他如糖尿病或心血管疾病患者也易引發(fā),需加以留意。
2、急性結(jié)膜炎∶由70型腸病毒所引起,具高度傳染性,若合并結(jié)膜水腫,眼皮腫脹,分泌物增加時(shí)需高度懷疑。
3、局部輕微受傷引起∶例如因過敏性結(jié)膜炎或干眼癥用力揉擦眼睛所造成;需閉氣用力的便秘解便、生產(chǎn)、搬重物等;以及傷風(fēng)感冒、被辛辣食物嗆到而導(dǎo)致咳嗽的情況。