脛骨骨髓炎

　　脛骨骨髓炎的種類大致分為兩種，一種是急性的血源性骨髓炎，一類是非典型的骨髓炎。而脛骨骨髓炎是所有的骨髓炎病例中，最嚴(yán)重的，最難治愈的一種，而且危害性是相當(dāng)大的。因此及時(shí)治療是相當(dāng)重要的，能夠避免很多并發(fā)癥的形成。那么到底脛骨骨髓炎的病癥是什么呢?

　　脛骨骨髓炎發(fā)病的人群是不僅是孩子，而且成年人的發(fā)病率也是相當(dāng)高的，而且其發(fā)病癥狀明顯，主要表現(xiàn)為疼痛，和發(fā)高燒，并且局部出現(xiàn)骨壓疼等癥狀。因此我們也只有了解清楚這些癥狀，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療。

　　脛骨骨髓炎

　　脛骨骨髓炎，無(wú)論是急性血源性骨髓炎，非典型性骨髓炎，類似腫瘤一樣的骨髓炎，還是外傷性骨髓炎，骨不愈合，畸形假關(guān)節(jié)，在所有骨髓炎病例中發(fā)病率最高，危害最大，診斷容易， 而治療困難。

　　脛骨骨髓炎解剖學(xué)特點(diǎn)

　　1.脛骨的前方軟組織少，無(wú)論外傷或炎癥，皮膚容易破潰，形成經(jīng)久不愈的瘺道，且容易形成廣泛長(zhǎng)的皮膚貼骨瘢痕，脛骨骨髓炎下段切口的閉合，常常發(fā)生困難;

　　2.脛骨的上端包裹在膝關(guān)節(jié)囊內(nèi)，而膝關(guān)節(jié)是最容易發(fā)生感染的關(guān)節(jié)，因此，膝關(guān)節(jié)感染波及脛骨脛端干骺部，形成脛骨骨髓炎，而脛骨上段的骨髓炎也可波及膝關(guān)節(jié)，形成化膿性膝關(guān)節(jié)炎，因此，化膿性膝關(guān)節(jié)炎、脛骨上段骨髓炎，常常是姐妹病，治療因特別注意。

　　3.脛骨上段骨骺、下段骨骺是下肢生長(zhǎng)的主要骨骺，一旦遭受損傷和停止生長(zhǎng)，將造成下肢短宿、畸形。因此，保護(hù)骨骺的完整，是避免后遺癥的重要原則。

　　脛骨骨髓炎的病理

　　脛骨骨髓炎的分類

　　1.急性血源性脛骨骨髓炎

　　多發(fā)生于小兒，成人及青年的發(fā)病率也不少。發(fā)病經(jīng)過(guò)典型，高燒，疼痛，功能受限，局部骨壓疼，臨床診斷容易。治療：經(jīng)有效抗生素治療2-3天，全身癥狀及局部癥狀沒(méi)有改善，就應(yīng)積極開(kāi)窗病灶清除，沖洗。爭(zhēng)取炎癥一期愈合，避免形成慢性骨髓炎。

　　2.脛骨慢性化膿性骨髓炎

　　根據(jù)不同的病例，不同的部位，表現(xiàn)也不同，多合并有死骨，瘺孔，骨外露，骨缺損，假關(guān)節(jié)，皮膚缺損，患肢短縮等。治療：保守治療很難治愈慢性脛骨骨髓炎，以上的情況均需手術(shù)治療及中西結(jié)合治療。

　　3.外傷性脛骨骨髓炎

　　外傷性脛骨骨髓炎多半發(fā)生在脛骨開(kāi)放性骨折，污染挫滅骨折及手術(shù)后骨感染。其治療原則是：拆除內(nèi)固 定，病灶清除，持續(xù)沖洗，外固定。

　　4.脛骨感染性假關(guān)節(jié)

　　脛骨感染性假關(guān)節(jié)發(fā)生在血源性感染或外傷性感染，治療十分困難。

　　關(guān)于脛骨骨髓炎的分類和癥狀等，相信大家已經(jīng)了解清楚了。其實(shí)脛骨骨髓炎的分類是比較多的，不同的種類，治療的方法也是不一樣的。如果不及時(shí)治療，容易造成下肢畸形，膝關(guān)節(jié)也容易收到感染，導(dǎo)致化膿等。因此最好發(fā)現(xiàn)有疑似癥狀的時(shí)候，就要到醫(yī)院就醫(yī)了。