很多人一聽經(jīng)診斷肝實質(zhì)回聲粗就認(rèn)為自己的肝臟出現(xiàn)了問題，那么肝實質(zhì)回聲粗是怎么回事呢？其實如果僅僅是單純性的肝實質(zhì)回聲粗是無需過份的擔(dān)心的，這并不能說明一個人的肝臟是否出現(xiàn)問題，其往往需要給定判斷肝功能。一般情況下如果排除了乙肝五項、肝功能等，則需考慮是否為脂肪肝。
單純肝實質(zhì)回聲粗是不能說明問題的，需要結(jié)合肝功能的檢查結(jié)果判斷。如果肝功能及乙肝五項的檢查都沒有問題，考慮是存在脂肪肝的可能大。因為大量的脂肪組織在肝細(xì)胞內(nèi)沉積，是可以影響肝臟的正?；芈暤?。
由于疾病或藥物等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)積聚超過肝濕重的5%，稱之為脂肪肝(fatty liver)。肝內(nèi)積聚的脂質(zhì)依病因不同可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或膽固醇酯等，其中以三酰甘油為多。根據(jù)脂肪含量，可將脂肪肝分為輕型(含脂肪5%～10%)、中型(含脂肪10%～25%)、重型(含脂肪25%～50%或＞30%)三型。脂肪肝是一個常見的臨床現(xiàn)象，而不是一個獨(dú)立的疾病，包括脂肪變性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改變。脂肪肝臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。實驗室檢查缺乏特異性，確診靠肝穿刺活檢。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢復(fù)正常。
合理的膳食應(yīng)是高蛋白，適當(dāng)熱量和低糖類飲食。肥胖者在保證機(jī)體蛋白質(zhì)及各種營養(yǎng)素的基本需要的基礎(chǔ)上造成一種熱能消耗的負(fù)平衡狀態(tài)。營養(yǎng)不良性脂肪肝應(yīng)以高蛋白的飲食，足量糖類和脂肪為原則。
脂肪肝的治療原則 ?脂肪肝不僅是一個可逆性疾病，而且也是全身性疾病在肝臟的一種病理表現(xiàn)，如能早期發(fā)現(xiàn)，針對病因及時綜合治療，肝內(nèi)病變在進(jìn)一步演變?yōu)楦斡不郧叭钥傻玫侥孓D(zhuǎn)。脂肪肝的治療原則可概括為：
(1)去除病因和誘發(fā)因素，積極控制原發(fā)病。
(2)調(diào)整飲食方案，糾正營養(yǎng)失衡。
(3)堅持必要的鍛煉以維持理想的體重。
(4)維持相對正常的血脂、血糖水平。
(5)自我保健意識的教育以糾正不良行為。 ? ?
(6)必要時適當(dāng)輔以保肝、祛脂、抗肝纖維化類藥物，促進(jìn)肝內(nèi)脂質(zhì)排泄，防止肝細(xì)胞壞死、炎癥及纖維化。
