很多時(shí)候你感覺自己無緣無故得了肺不張，其實(shí)這種病的潛伏期我們自己沒有注意，最后才造成疾病發(fā)生了。
? ? ? 一、治療
1、急性肺不張(acuteatelectasis)
急性肺不張(包括手術(shù)后急性大面積的肺萎陷)需要盡快去除基礎(chǔ)病因。如果懷疑肺不張由阻塞所致，而咳嗽、吸痰、24h的呼吸治療與物理治療仍不能緩解時(shí)，或者患者不能配合治療措施時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮行纖維支氣管鏡檢查。支氣管阻塞的診斷一旦確定，治療措施即應(yīng)針對阻塞病變以及合并的感染。纖支鏡檢查時(shí)可吸出黏液栓或濃縮的分泌物而使肺臟得以復(fù)張。如果懷疑異物吸入，應(yīng)立即行支氣管鏡檢查，較大的異物可能需經(jīng)硬質(zhì)支氣管鏡取出。
肺不張患者的一般處理包括：
?、倥P位時(shí)頭低腳高，患側(cè)向上，以利引流；
?、谶m當(dāng)?shù)奈锢碇委煟?/p>
?、酃膭罘?、咳嗽、深呼吸。如果在醫(yī)院外發(fā)生肺不張，例如由異物吸入所致，而又有感染的臨床或?qū)嶒?yàn)室證據(jù)，應(yīng)當(dāng)使用廣譜抗生素。住院患者應(yīng)根據(jù)病原學(xué)資料和藥敏試驗(yàn)選擇針對性強(qiáng)的抗生素。神經(jīng)肌肉疾病引起的反復(fù)發(fā)生的肺不張，試用5～15cmH2O的經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)氣道正壓(CPAP)通氣可能有一定的幫助。
2、慢性肺不張(chronicatelectasis)
肺萎陷的時(shí)間越久，則肺組織毀損、纖維化或繼發(fā)支氣管擴(kuò)張的可能性越大。任何原因的肺不張均可繼發(fā)感染，故若有痰量及痰中膿性成分增加，應(yīng)使用適當(dāng)?shù)目股亍２糠纸Y(jié)核性肺不張通過抗結(jié)核治療也可使肺復(fù)張。以下情況應(yīng)考慮手術(shù)切除不張的肺葉或肺段：
?、倬徛纬苫虼嬖跁r(shí)間較久的肺不張，常繼發(fā)慢性炎癥使肺組織機(jī)化攣縮，此時(shí)即使解除阻塞性因素，肺臟也難于復(fù)張；
?、谟捎诜尾粡堃痤l繁的感染和咯血。如系腫瘤阻塞所致肺不張，應(yīng)根據(jù)細(xì)胞學(xué)類型、腫瘤的范圍與患者的全身情況，決定是否進(jìn)行手術(shù)治療以及手術(shù)的方式。放射治療與化療亦可使部分患者的癥狀得以緩解。對某些管腔內(nèi)病變可試用激光治療。
二、偏方治療
1、方名：麻桑芩杏湯
【功能主治】
功能宣暢肺氣，止咳化痰。主治急性肺不張引起的胸悶、咳喘多痰之癥。
【處方組成】
蜜炙麻黃10-15克、炙桑白皮10克、淡黃芩5克、杏仁10克、炒牛蒡子5-6克、桔梗5克、生甘草3克，水煎服。
【辨證加減】
腎虛者可加紫河車溫下，并配姜棗以運(yùn)中，累及肝膽者加柴胡、芍藥、茵陳以疏肝膽。
【臨床療效】
治療2例典型的急性肺不張。l例發(fā)生于子宮肌瘤及雙側(cè)卵巢囊腫摘除術(shù)后，l例發(fā)生在膽囊手術(shù)后。均治愈。
方名：通肺活血湯
【功能主治】
功能活血化瘀，益氣散結(jié)，疏肝利膈，宣肺止咳。主治慢性肺不張伴局部慢性炎癥。
【處方組成】
(1)桃仁10克、紅花10克、當(dāng)歸10克、柴胡10克、地鱉蟲10克、川芎10克、赤芍10克、炮山甲10克、佛手片10克、八月札10克、廣郁金4克、花粉6克、桔梗5克、杏仁5克、川貝母(研末吞)3克、水煎服。
(2)上方服1月后，原方加生黃芪40克、黨參20克、川牛膝10克，再服1月。
(3)將(1)方加入生牡蠣(先煎)20克、大貝母10克，隔2日服1劑，共服20劑。
【臨床療效】
臨床應(yīng)用數(shù)例，經(jīng)過全過程治療，可消除慢性肺不張，使膈肌降至正常位置。
2、方名：順氣化痰湯
【功能主治】
功能宣肺化痰定喘。主治肺不張，間質(zhì)性肺炎。
【處方組成】
蘇子12克、白芥子10克、萊菔子10克、葶藶子10克、半夏10克、茯苓10克、桔紅8克、浙貝母8克、甘草6克，水煎服。
【臨床療效】
治療1例因葵花籽嗆入氣管導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎、肺不張，經(jīng)西藥治療無效。投本方1劑，即咳出大量粘痰及數(shù)個(gè)葵花籽碎片，氣喘遂解，兩肺呼吸音減少，繼服2劑。X線胸片示右肺上葉不張?zhí)帍?fù)張。
三、預(yù)后
慢性支氣管炎以及重度吸煙是手術(shù)后肺不張的主要易患因素，因此應(yīng)在術(shù)前戒煙并訓(xùn)練咳嗽與深呼吸。應(yīng)避免使用作用時(shí)間過長的麻醉方式，術(shù)后盡量少用鎮(zhèn)靜劑，以免抑制咳嗽反射。麻醉結(jié)束時(shí)不應(yīng)使用100％的純氧。患者應(yīng)每小時(shí)翻身一次，鼓勵咳嗽和深呼吸。必要時(shí)可霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑，霧化吸入生理鹽水也可達(dá)到濕化氣道，促進(jìn)分泌物排出的目的。
由胸廓疾患、神經(jīng)肌肉疾病或中樞神經(jīng)疾病所致通氣不足，或呼吸淺快，以及長期進(jìn)行機(jī)械通氣的患者，均有發(fā)生肺不張的可能，應(yīng)予以特別注意并進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)。
肺不張一般不是非常的嚴(yán)重，當(dāng)你體抗力提升的時(shí)候它自然就消失了，祝大家早日痊愈
